Kaukolės ir smegenų sužalojimai

"Nė viena galvos trauma nėra tokia lengva, kad į ją būtų galima visiškai nekreipti dėmesio, ir nė viena nėra tokia sunki, kad prarastumėte bet kokią viltį."
Hipokratas

Galvos ir smegenų sužalojimai - tai terminas, apibūdinantis galvos srities sužalojimus, kurių priežastys ir pasekmės skiriasi. Juos sukelia išorinė jėga ir jos sukeltas judesys. Jie pasitaiko maždaug 200/100 000 žmonių labai pramoninėse šalyse. Dauguma sužalojimų yra lengvo pobūdžio ir nekenkia nukentėjusiojo sveikatai, tačiau sunkesni sužalojimai yra viena iš pagrindinių mirties priežasčių visose amžiaus grupėse. Dažniausiai susižaloja jauni, jaunesni nei 30 metų amžiaus žmonės, o vyrai susižaloja dvigubai dažniau nei moterys. Maždaug 10-20 % žmonių, patyrusių sunkią kaukolės ir smegenų traumą, lieka visam laikui neįgalūs judėti, jiems reikalingas ilgas gydymas ir nuolatinė, sisteminga, visą gyvenimą trunkanti fizinė reabilitacija.

Pagrindinės kaukolės ir smegenų sužalojimo priežastys yra šios:

- eismo įvykiai,
- kritimai,
- nelaimingi atsitikimai darbe,
- sužeidimai ir muštynės (pvz., apiplėšimai, smurtas šeimoje),
- sportinės traumos (pvz., traumos kovinių sporto šakų metu),
- kritimai dėl sąmonės netekimo (pvz., priepuolio metu).

Galvos smegenų sužalojimai yra rimta medicininė, socialinė ir ekonominė problema. Siekiant sumažinti jų dažnumą, reikėtų imtis atsargumo priemonių transporte (dėvėti šalmus, segėti saugos diržus), laikytis kelių eismo ir saugos taisyklių, šviesti visuomenę.

Sužalojimai gali būti atviri, kai pažeidžiamas kaukolės kiauto ir kaulų vientisumas, ir uždari. Pastarieji gali būti tokie, bet jais neapsiriboja:

- smegenų sukrėtimo sindromas - trumpalaikis smegenų kamieno funkcijos sutrikimas be jokių jo struktūros pokyčių; prarandama sąmonė,
- galvos smegenų sumušimo sindromas - paviršinis galvos smegenų pusrutulių ar smegenų kamieno pažeidimas dėl uždaros galvos traumos; smegenų audinys pažeidžiamas įplėšimais, įtrūkimais ir nedideliu ar dideliu kraujavimu; smegenys patinsta ir prarandama sąmonė,
- smegenų suspaudimo sindromas (intrakranijinė hipertenzija / intrakranijinis spaudimas ) - dėl traumos padidėja intrakranijinis turinys, kurį sukelia smegenų edema arba hematoma; prarandama sąmonė, sąmonė atsistato ir vėl palaipsniui išnyksta iki sąmonės netekimo.

Galvos smegenų traumą patyrusiam asmeniui reikia nedelsiant suteikti pagalbą. Jei asmuo yra be sąmonės, sutvarkomi kvėpavimo takai. Jei jis kvėpuoja ir nėra kitų rimtų sužalojimų, jį galima paguldyti į saugią padėtį - ant šono. Nukentėjusiajam, kuriam sustojo širdis, daromas netiesioginis širdies masažas su dirbtiniu kvėpavimu, o galvos žaizdos perrišamos steriliu tvarsčiu (esant stipriam kraujavimui - spaudžiamuoju tvarsčiu). Visus nesąmoningus pacientus, patyrusius kaukolės ir smegenų traumą, reikia paguldyti į ligoninę ir stebėti.

Kiekviena trauma gali būti skirtinga, todėl gydymas ir kineziterapija gali būti skirtingos formos, priklausomai nuo konkretaus atvejo ir esamos paciento būklės. Daugeliu atvejų taip pat prireikia chirurginės intervencijos.

"Paley European Institute" savo pacientams teikia aukščiausio lygio priežiūrą. Jo didžiulės žinios, ilgametė patirtis ir empatiškas požiūris į pacientą leidžia pasiekti geriausių gydymo rezultatų per trumpiausią įmanomą laiką.