Черепно-мозговые травмы

"Ни одна травма головы не бывает настолько легкой, чтобы ею можно было пренебречь, и ни одна не бывает настолько тяжелой, чтобы потерять всякую надежду".
Гиппократ

Черепно-мозговые травмы - это термин, обозначающий повреждения в области головы, которые различаются по причинам и последствиям. Они возникают под воздействием внешней силы и вызванного ею движения. Они встречаются примерно у 200/100 000 человек в высокоразвитых индустриальных странах. Большинство травм носят легкий характер и оказываются безвредными для здоровья пострадавшего, однако более тяжелые травмы являются одной из основных причин смерти во всех возрастных группах. Травмы чаще всего встречаются у молодых людей, до 30 лет, и в два раза чаще у мужчин, чем у женщин. Примерно 10-20 % людей с тяжелой черепно-мозговой травмой навсегда остаются инвалидами, нуждаются в длительном лечении и постоянной, систематической, пожизненной физической реабилитации.

Основные причины черепно-мозговой травмы включают, но не ограничиваются ими:

- дорожно-транспортные происшествия,
- падения,
- несчастные случаи на производстве,
- травмы и драки (например, ограбление, домашнее насилие),
- спортивные травмы (например, травмы в боевых видах спорта),
- падения в результате потери сознания (например, во время припадка).

Черепно-мозговые травмы представляют собой серьезную медицинскую, социальную и экономическую проблему. Чтобы снизить их частоту, необходимо обеспечить безопасность на транспорте (использование шлемов, ремней безопасности), соблюдать правила дорожного движения и безопасности, а также вести просветительскую работу среди населения.

Травмы могут быть открытыми, при которых нарушается целостность черепной коробки и костей, и закрытыми. Последние могут включать, но не ограничиваться ими:

- Синдром сотрясения головного мозга - преходящее нарушение функции ствола мозга без изменений его структуры; происходит потеря сознания,
- синдром ушиба головного мозга - поверхностное повреждение полушарий или ствола головного мозга в результате закрытой черепно-мозговой травмы; повреждение тканей мозга происходит в виде разрывов, надрывов и мелких или крупных кровоизлияний; возникает отек мозга и потеря сознания,
- синдром сдавления головного мозга (внутричерепная гипертензия/внутричерепное давление) - в результате травмы происходит увеличение внутричерепного содержимого, вызванное отеком или гематомой головного мозга; происходит потеря сознания, восстановление сознания и постепенное его угасание вплоть до потери сознания.

Человеку, получившему черепно-мозговую травму, необходимо оказать немедленную помощь. Если человек находится без сознания, необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей. Если он дышит и нет других серьезных повреждений, его можно уложить в безопасное положение - на бок. Пострадавшему с остановкой сердца делают непрямой массаж сердца с искусственным дыханием, а на раны головы накладывают стерильную повязку (при сильном кровотечении - давящую повязку). Пациент без сознания с черепно-мозговой травмой должен быть госпитализирован и находиться под наблюдением.

Каждая травма может быть разной, поэтому лечение и физиотерапия принимают разные формы в зависимости от конкретного случая и текущего состояния пациента. Во многих случаях требуется и хирургическое вмешательство.

Европейский институт Палей обеспечивает своим пациентам высочайший уровень обслуживания. Обширные знания, многолетний опыт и сопереживающий подход к пациенту позволяют ему добиваться наилучших терапевтических результатов в кратчайшие сроки.