Stuburo ligos
Patyrusi tarptautinė gydytojų komanda „Paley European Institute“ specializuojasi kompleksinėje stuburo ligų diagnostikoje ir gydyme. Derindami šiuolaikinę vaizdinę diagnostiką, konservatyvų gydymą ir pažangią ortopedinę chirurgiją, siekiame atkurti pacientų judrumą ir kasdienio gyvenimo komfortą.
Stuburo ligos – kompleksinis gydymas
Stuburas atlieka svarbiausias funkcijas organizme – jis yra viso kūno atrama, išlaiko jo svorį, užtikrina pusiausvyrą ir apsaugo nugaros smegenis bei nugaros smegenų nervus. Dėl sudėtingos sandaros stuburo ligos dažnai sukelia skausmą, riboja judrumą ir apsunkina kasdienį gyvenimą.
Priežastys
Stuburo ligos gali atsirasti dėl natūralaus organizmo senėjimo, sėdimo gyvenimo būdo, antsvorio, patirtų traumų, laikysenos sutrikimų, mechaninės perkrovos, autoimuninių ligų ir hormoninių pokyčių. Taip pat svarbūs yra genetiniai veiksniai ir įgimtos anatominės polinkys.
Simptomai
Dažniausi simptomai yra: lėtinis nugaros skausmas, į galūnes plintantis skausmas, tirpimas ir dilgčiojimas, raumenų jėgos silpnėjimas, jutimo sutrikimai bei judesių amplitudės sumažėjimas. Pažengusiais atvejais gali atsirasti šlapimo pūslės ir žarnyno funkcijos sutrikimų, dėl kurių būtina skubiai kreiptis į gydytoją.
Diagnostika
Veiksmingam stuburo ligų gydymui būtina tiksli diagnostika. Procesas prasideda išsamiu anamneze bei neurologiniu ir ortopediniu tyrimu, o toliau apima:
stuburo rentgenogramos,
magnetinio rezonanso tomografija (MRT),
kompiuterinę tomografiją (KT),
nervų laidumo tyrimai tam tikrais atvejais.
Kada reikėtų kreiptis į specialistą?
Nereikėtų nuvertinti nugaros skausmo – svarbu kuo greičiau nustatyti priežastis ir pradėti gydymą, nes negydomos ligos gali sukelti rimtų ir ilgalaikių pasekmių.
Nedelsdami susisiekite su mumis, jei pasireiškia:
stiprus arba stiprėjantis nugaros skausmas, kuris neatsiliepia į gydymą,
skausmas, plintantis į galūnes (išialgija, brachialgija),
nutirpimas, dilgčiojimas arba raumenų jėgos susilpnėjimas,
sunkumai vaikščiojant ar išlaikant pusiausvyrą,
šlapimo nelaikymo sutrikimai arba jutimo praradimas tarpkojo srityje – simptomas, dėl kurio būtina skubiai kreiptis į gydytoją,
simptomai, kurie išlieka nepaisant reabilitacijos ir konservatyvaus gydymo.
Pasaulinis standartas stuburo ligų gydyme
„Paley European Institute“ specialistų komanda analizuoja ne tik vaizdinių tyrimų rezultatus, bet ir paciento funkcionavimą, aktyvumo lygį, ligos istoriją bei negalavimų poveikį gyvenimo kokybei. Kiekvienas gydymo planas sudaromas individualiai.
Konservatyvus gydymas
Fizioterapija, stuburo stabilizuojantys pratimai, skausmą malšinanti ir priešuždegiminė terapija bei judėjimo ergonomikos mokymas – taikomi esant lengvesniems simptomams.
Chirurginis gydymas
Laminektomija, foraminotomija, mikrochirurginis nervų šaknelių dekompresija, stuburo stabilizavimas ir rekonstrukcinės operacijos – atliekamos, kai konservatyvusis gydymas neduoda rezultatų.
Pooperacinė priežiūra ir reabilitacija
Chirurginio gydymo, fizioterapijos ir ilgalaikio pažangos stebėjimo integravimas užtikrina pacientams geriausias galimybes grįžti prie aktyvaus gyvenimo.
Kaip gydome stuburo ligas?
Diagnostika ir planavimas
Išsamus anamnezinis tyrimas, neurologinis ir ortopedinis tyrimas bei vaizdiniai tyrimai (rentgenas, MRT, KT) leidžia tiksliai nustatyti pakitimų vietą ir sunkumo laipsnį.
Konservatyvusis gydymas
Fizioterapija, skausmo malšinimas, stabilizuojantys pratimai ir judėjimo mokymas – pirmasis gydymo etapas esant lengvesniems simptomams.
Chirurginis gydymas
Šiuolaikinės nervų struktūrų dekompresijos, stuburo stabilizavimo ir pažeistų struktūrų rekonstrukcijos procedūros, individualiai pritaikytos kiekvienam pacientui.
Reabilitacija ir ilgalaikė priežiūra
Pooperacinė reabilitacijos programa ir nuolatinis gydymo rezultatų stebėjimas padeda saugiai grįžti prie kasdienės veiklos.
Stuburo ligų kategorijos
Dažniausios stuburo ligos, gydomos „Paley European Institute“, yra šios:
Stuburo degeneracinė liga – lėtinė, progresuojanti liga ir dažniausia nugaros skausmo priežastis.
Tarpslankstelinio disko išvarža – minkštojo branduolio poslinkis, spaudžiantis nervus arba nugaros smegenis.
Stuburo kanalo stenozė – erdvės, kuria eina nervų struktūros, susiaurėjimas.
Suaugusiųjų skoliozė – šoninis stuburo išlinkimas, turintis įtakos laikysenai ir judrumui.
Osteoporozė – kaulų struktūros susilpnėjimas, didinantis slankstelių lūžių riziką.
Pirminiai ir metastaziniai stuburo navikai.
Tarpslankstinių sąnarių lūžiai, išnirimai ir daliniai išnirimai.
Spondiloartropatijos – sąnarių uždegimai, apimantys stuburą, įskaitant ankilozuojantį stuburo artritą ir psoriazinį artritą.
Stuburo kanalo stenozė
Stenozė – tai patologinis stuburo kanalo arba tarpslankstinių angų susiaurėjimas, dėl kurio suspaudžiamos nervų struktūros. Dažniausiai ji išsivysto dėl degeneracinių pokyčių – raiščių hipertrofijos, osteofitų susidarymo ir tarpslankstinių diskų degeneracijos, paprastai juosmeninėje srityje.
Būdingi simptomai:
Neurogeninis šlubavimas – sumažėjęs ėjimo atstumas dėl skausmo ar kojų sunkumo, kuris praeina pailsėjus arba palenkus liemenį į priekį.
Skausmas, plintantis į sėdmenis ir kojas.
Galūnių tirpimas ir raumenų silpnumas.
Pusiausvyros sutrikimai ilgai einant.
Gydymas priklauso nuo pakitimų sunkumo – nuo fizioterapijos ir skausmo malšinimo iki laminektomijos, foraminotomijos ar stuburo stabilizavimo tais atvejais, kai pasireiškia reikšmingi neurologiniai simptomai.
Išvaržos diskas
Tarpslankstelinio disko išvarža atsiranda, kai disko minkštasis branduolys išsikiša pro pažeistą pluoštinį žiedą ir pradeda spaudžti aplinkinius nervus arba nugaros smegenis. Tai viena iš dažniausių suaugusiųjų nugaros skausmų ir neurologinių sutrikimų priežasčių, kuri atsiranda dėl natūralių degeneracinių procesų ir mechaninių perkrovų.
Būdingi simptomai:
Į galūnes plintantis skausmas – išialgija (juosmeninė dalis) arba brakialgija (kaklinė dalis).
Numbulys ir dilgčiojimas tam tikrose odos srityse (dermatomose).
Raumenų jėgos susilpnėjimas – sunkumai pakeliant pėdą, rankos griežimo jėgos susilpnėjimas.
Neurologinių refleksų susilpnėjimas, pvz., susilpnėjęs kulkšnies refleksas.
Uodegos sindromas – staigūs šlapimo ir išmatų kontrolės sutrikimai bei jutimo praradimas tarpvietės srityje – simptomas, reikalaujantis skubios medicininės pagalbos.
Gydymas apima konservatyvią terapiją, o esant stipriems simptomams arba jei būklė negerėja – chirurginį gydymą: nervų suspaudimo pašalinimą, stuburo stabilizavimą ir pažeistų struktūrų rekonstrukciją, kurią papildo fizioterapija ir pooperacinė reabilitacija.
Skoliozė
Skoliozė – tai trijų plokštumų šoninis stuburo iškrypimas, kuris gali būti vaikystėje diagnozuotos idiopatinės skoliozės tęsinys arba išsivystyti suaugus dėl degeneracinių pokyčių (vadinamoji degeneracinė skoliozė). Deformacijai progresuojant sutrinka natūrali stuburo pusiausvyra, o tai daro įtaką laikysenai, eisenai ir kasdienio gyvenimo kokybei.
Būdingi simptomai:
Akivaizdi figūros asimetrija – nevienodi pečiai, klubai arba išsikišusi šonkaulių iškyša.
Lėtinis nugaros skausmas, sustiprėjantis ilgai stovint ar sėdint.
Skausmas, plintantis į apatines galūnes, susijęs su nervų šaknelių suspaudimu.
Kvėpavimo funkcijos sutrikimas esant pažengusioms krūtinės ląstos deformacijoms.
Progresuojantys pusiausvyros ir eisenos sutrikimai.
Gydymo taktika priklauso nuo iškrypimo laipsnio, progresavimo greičio ir neurologinių simptomų sunkumo – nuo fizioterapijos, korsetų nešiojimo ir skausmo malšinimo iki sudėtingos korekcinės chirurgijos ir stuburo stabilizavimo tais atvejais, kai būtina operacinė intervencija.
Moksliniai straipsniai: Stuburo ligos
https://doi.org/10.3390/children8070540
Mūsų gydytojai susipažįsta su Paley Europos instituto komanda
Paley European Institute: pasaulinis standartas Lenkijoje
Būdami neatskiriama pasaulinio „Paley Institute“ tinklo dalis, užtikriname prieigą prie pažangiausių kaulų integracijos sistemų, pagrįstų vienodais ir patikrintais medicininiais protokolais.
Pasaulinis tinklas, vienas standartas (Unified Protocol)
Mes dirbame griežtai laikydamiesi „Paley Institute“ struktūros, o tai reiškia, kad kiekvienas Jūsų gydymo etapas – nuo pirmosios konsultacijos iki galutinės reabilitacijos – vyksta pagal tas pačias griežtas gaires, kaip ir mūsų centruose JAV ar Jungtiniuose Arabų Emyratuose.
Žinios tiesiai iš pionierių (Direct Expertise)
Mūsų komanda, vadovaujama medicinos mokslų daktarės Karolinos Siwickos, yra tiesioginiai prof. Munjedo Al Muderiso idėjų tęsėjai. Dr. Siwicka Lenkijoje diegia savo sukurtas operacines technikas, kurios visame pasaulyje sukėlė revoliuciją šiuolaikinėje osteointegracijoje.
Sertifikuotas saugumas ir naujovės
Naudojame tik originalius, kliniškai patikrintus ir sertifikuotus (CE) OPL implantus. Nuolat keisdamiesi patirtimi savo tinklo viduje, dirbame pagal naujausius protokolus, pagrįstus medicininiais įrodymais, todėl galite būti tikri, kad gydymas atitinka naujausias žinias ir vyksta nuspėjamai bei pakartotinai.
Dažniausiai užduodami klausimai
Kitaip tariant, ką turėtum žinoti prieš priimdamas sprendimą dėl gydymo.
Paprastas nugaros skausmas dažniausiai praeina pailsėjus ir sustiprėja atliekant tam tikrus judesius. Pavojingi simptomai, dėl kurių reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją, yra: staigūs šlapimo ir išmatų nelaikymo sutrikimai, jautrumo praradimas tarpkojo srityje, abipusis galūnių paralyžius ir staigus raumenų jėgos susilpnėjimas. Tai gali rodyti uodegos sindromą arba nugaros smegenų pažeidimą.
Diagnozavimas prasideda nuo anamnezės surinkimo bei neurologinio ir ortopedinio tyrimo, o vėliau – priklausomai nuo įtariamos priežasties – apima vaizdo tyrimus: rentgenogramą, magnetinio rezonanso tomografiją (MRT) arba kompiuterinę tomografiją (KT). Trukmė priklauso nuo tyrimų prieinamumo ir atvejo sudėtingumo, tačiau „Paley European Institute“ šis procesas organizuotas taip, kad laukimo laikas iki diagnozės nustatymo būtų kuo trumpesnis.
Ne. Didžioji dauguma atvejų – įskaitant daugelį stenozės, disko išvaržos ar pradinės suaugusiųjų skoliozės atvejų – gydoma konservatyviai: fizioterapija, stabilizuojančiais pratimais, skausmą malšinančiais ir priešuždegiminiais vaistais. Chirurginis gydymas svarstomas tik tada, kai neoperaciniai metodai neduoda rezultatų arba pasireiškia reikšmingi neurologiniai simptomai.
Tai būdingas stuburo kanalo stenozės simptomas – pacientas gali nueiti tik tam tikrą atstumą, po to turi sustoti dėl skausmo ar sunkumo jausmo kojose. Palengvėjimą suteikia poilsis arba liemens palenkimas į priekį. Šis simptomas padeda atskirti stenozę nuo kitų kojų skausmo priežasčių, pvz., kraujagyslių sutrikimų.
Ne visada. Suaugusiųjų skoliozė gali būti vaikystėje nediagnozuotos arba negydytos idiopatinės skoliozės pasekmė, tačiau taip pat dažnai ji išsivysto suaugus dėl stuburo degeneracinių pokyčių – tai vadinamoji degeneracinė skoliozė.
Išvarža susidaro dėl sudėtingo degeneracinio proceso, kurio metu su amžiumi disko skaidulinis žiedas praranda elastingumą ir tvirtumą. Be to, riziką didina: ilgalaikis sėdėjimas netinkamoje padėtyje, netinkama sunkių daiktų kėlimo technika, antsvoris, rūkymas ir genetiniai veiksniai.
Specialistų komanda – ortopedai, neurologai, neurochirurgai, fizioterapeutai – analizuoja ne tik vaizdinių tyrimų rezultatus, bet ir paciento funkcionavimą, aktyvumo lygį bei negalavimų poveikį gyvenimo kokybei. Kiekvienas gydymo planas sudaromas individualiai ir vienoje vietoje apima diagnostiką, gydymą (konservatyvų arba chirurginį), reabilitaciją bei ilgalaikę pooperacinę priežiūrą.