ABC by Paley - FEAR

Dažnai pasitaiko ligų, adatų, skausmo ar operacijų baimė. Ją gali sukelti nemaloni patirtis praeityje, taip pat įsivaizdavimas, kaip gali veikti gydymas. Kai kurie vaikai ir paaugliai linkę ateities įvykius suvokti juodomis spalvomis. Todėl verta iš anksto išsiaiškinti, kaip bus atliekamos procedūros ar susitikimai su gydytojais, kad padėtumėte vaikui susidoroti su nerimu.

Nors suaugusiųjų požiūriu tai, kas nutinka vaikui, yra nereikšminga ir nepastebima, jaunam žmogui tai gali sukelti daug nerimo ir baimės. Verta nepamiršti, kad daugelis suaugusiųjų, nepaisant jų amžiaus, vis dar bijo medicininių intervencijų ar apsilankymų pas odontologą. Galbūt, jei kas nors jaunystėje būtų pasirūpinęs savo baime ir rimtai į ją žiūrėjęs, dabar nereikėtų susidurti su nerimu imant kraują ar gręžiant dantį.

Nerimas gali būti įvairių formų. Kai kurie vaikai pasakoja, kas su jais vyksta ir ką jie jaučia, o kiti nerimą rodo elgesio pokyčiais, pavyzdžiui, kūno drebėjimu, paviršutinišku ir greitu kvėpavimu, nekalbėjimu ar verksmu. Tačiau svarbiausia, kad nerimas pasireiškia kaip raumenų įsitempimas. Ar prisimenate situacijų, kai jūsų vaikas susitrenkė koją ar ranką arba susižeidė taip, kad pasipylė kraujas, bet to net nepastebėjo, nes buvo įsitraukęs į žavų žaidimą? Taip atsitiko, be kita ko, todėl, kad vaiko dėmesys buvo sutelktas į žavų žaidimą, o pats vaikas jautėsi saugus, atsipalaidavęs ir ramus. Kita vertus, kai vaikas susijaudina, pavyzdžiui, imant kraujo mėginį ar skiepijant, jo raumenys taip įsitempia, kad sustiprėja skausmo pojūtis.

Lengvas ar vidutinio sunkumo nerimas, kuris išnyksta vos tik prasidėjęs, yra gerai. Jis suteikia mums informacijos, kad vyksta kažkas svarbaus, į ką verta atkreipti dėmesį ir imtis tam tikrų veiksmų. Tačiau ilgalaikis nerimas, kuris nemažėja ir įgauna labai intensyvią formą, gali kelti nerimą. Jį gali lydėti apetito pokyčiai, nuolatinis skrandžio spaudimo jausmas, galvos svaigimas ir miego sutrikimai. Ilgalaikis stiprus nerimas gali sulėtinti žaizdų gijimą ir prailginti sveikimo laikotarpį. Kai kūnas negali atsipalaiduoti ir pailsėti, visi nemalonūs pojūčiai jaučiami intensyviau.

Vaikai teigia, kad didžiausią nerimą jiems kelia sveikatos priežiūros specialistai, atskyrimas nuo tėvų ir kontrolės bei saugumo jausmo praradimas. Jie taip pat bijo skausmo, mirties ir nepalankių operacijos rezultatų, kurie gali juos nuvilti. Mažam vaikui tai labai daug rūpesčių. Sunku vienam nešti tokią naštą, todėl tėvams ir medicinos personalui tenka svarbus vaidmuo baimės sutramdymo procese. Svarbu paaiškinti vaikui, kas nutiks, pasikalbėti su juo apie jo viltis ir nerimą dėl gydymo. Neduokite jokių pažadų, kad viskas bus gerai, nes niekas negali to tiksliai numatyti. Taip pat nepamirškite leisti vaikui patirti emocijas, net jei jos atrodo neadekvačios situacijai. Stiprių emocijų akimirkomis niekas nenori išgirsti, kad persistengia, ir turėtų nedelsiant nusiraminti. Geresnė strategija - nuraminti vaiką, kad esate šalia ir kad kartu rasite sprendimą.

Vienas iš veiksmingų būdų sumažinti operacijos keliamą nerimą - užsiimti malonumais, pavyzdžiui, žaisti. Vaikas turi galimybę ne tik gerai praleisti laiką, bet ir sumažinti įtampą bei įveikti baimes.

Tyrimais įrodyta, kad žaidimas prieš pat operaciją gerokai sumažina vaiko nerimą ir taip pagerina jo globėjų savijautą. Tai svarbus klausimas, nes nerimas savo globėjams pasireiškia taip pat dažnai, kaip ir vaikamsTai visiškai natūralu. Stresą kelianti ir nauja situacija, kurioje gydomas vaikas ir sprendžiamos jo emocijos, gali būti labai sunki našta net ištvermingiausiam žmogui. Įvykių kontrolės stoka, jausmas, kad niekas nieko neįtakoja, ir baimė dėl vaiko skausmo ar nerimas, ar medikų komanda tinkamai rūpinasi vaiku, - tai situacijos, kurios gali sukelti didelį nerimą. Be to, jis padidėja prieš pat operaciją, po operacijos - kai vaikas gali jausti skausmą, ir lėšų rinkimo gydymui metu. Tačiau globėjai paprastai puikiai sugeba susitvarkyti su savo emocijomis ir kūno jausmais. Sunkumų gali kilti grįžus namo arba pasibaigus gydymui. Tuomet vietoj trokštamo poilsio ir atsipalaidavimo gali atsirasti stiprus nerimas ar net depresija. Tuomet tėvui nebereikia mobilizuoti visų savo išteklių veikti, ir į pirmą planą iškyla lėtinis nuovargis, kuris jį lydėjo paskutiniu metu. Dėl to kūnas ir protas pasako STOP. Paramos grupė, kuri lydi vaiką ir jo globėjus viso gydymo proceso metu, atlieka svarbų vaidmenį užkertant kelią šioms būklėms.

Premedikacija, pavyzdžiui, raminamųjų vaistų skyrimas, siekiant sumažinti vaikų ir tėvų nerimą prieš operaciją, yra standartinė. Tai taip pat sumažina su operacija susijusią įtampą. Paley Europos institute taip pat pasirūpiname, kad pas vaikus atvyktų animatoriai ir psichologas, kad vaikas būtų linksmas ir jam būtų lengviau laukti operacijos. Taip pat žinome, koks svarbus yra vaiko saugumo jausmas, todėl pakeliui į operacinę vaiką lydi tėvai. Operacijos metu globėjas gauna informaciją apie procedūros eigą, todėl lengviau susidoroja su lūkesčiais ir sumažina bejėgiškumo jausmą.

Kiekvienu gydymo etapu mūsų komanda yra pasirengusi padėti jums, kad gautumėte visą reikiamą informaciją ir neliktumėte vieni su savo rūpesčiais. Ramūs tėvai - ramus vaikas.

Žinių ir įkvėpimo šaltiniai, kurių dėka buvo sukurtas šis straipsnis:

Fortiera,M.A., Kaina Z.N. (2015), Treating Perioperative Anxiety and Pain in Children: A Tailored and Innovative Approach, Paediatric Anaesthesia

Ghabeli F., Moheb N., Nasab S.D. (2014), Žaislų ir priešoperacinio vizito poveikis mažinant vaikų nerimą ir baimę. jų tėvų nerimą prieš operaciją ir pasitenkinimą gydymo procesu, Journal of Caring Sciences

Melettia D.P. et al.(2019), Psichologinis pasiruošimas mažina vaikų priešoperacinį nerimą. Randomizuotas ir dvigubai aklas tyrimas, Jornal de Pediatria