Азбука от Пэйли - FEAR

Страх перед болезнями, иглами, болью или хирургическим вмешательством - довольно распространенное явление. Он может быть вызван неприятными переживаниями в прошлом, а также воображением того, как может проходить лечение. Некоторые дети и подростки склонны воспринимать будущие события в черных красках. Поэтому стоит заранее узнать, как будут проходить процедуры или встречи с врачами, чтобы помочь ребенку справиться с тревогой.

Хотя с точки зрения взрослого человека то, что происходит с ребенком, кажется пустяком и незаметным, у маленького человека это может вызвать сильное беспокойство и страх. Стоит помнить, что многие взрослые, несмотря на свой возраст, все еще боятся медицинских вмешательств или визитов к стоматологу. Возможно, если бы кто-то в молодости позаботился о своем страхе и отнесся к нему серьезно, то сейчас ему не пришлось бы испытывать тревогу при заборе крови или сверлении зуба.

Тревога может принимать разные формы. Некоторые дети говорят о том, что с ними происходит и что они чувствуют, другие проявляют тревогу через изменения в поведении, такие как дрожь тела, поверхностное и учащенное дыхание, неразговорчивость или плач. Но самое главное - тревога проявляется в напряжении мышц. Помните ли вы ситуации, когда ваш ребенок ударил ногу или руку, поранился так, что пошла кровь, но даже не заметил этого, потому что был увлечен игрой? Так происходило, в том числе, и потому, что внимание ребенка было сосредоточено на увлекательной игре, а сам он чувствовал себя в безопасности, расслабленным и спокойным. С другой стороны, когда ребенок взволнован, например, во время забора крови или вакцинации, его мышцы напрягаются настолько, что усиливают болевые ощущения.

Легкое или умеренное беспокойство, которое исчезает сразу же, как только началось, - это нормально. Она дает нам информацию о том, что происходит что-то важное, на что стоит обратить внимание и предпринять какие-то действия. Однако длительная тревога, которая не ослабевает и принимает очень интенсивную форму, может вызывать беспокойство. Она может сопровождаться изменением аппетита, постоянным чувством стеснения в желудке, головокружением и проблемами со сном. Длительное сильное беспокойство может замедлить заживление ран и продлить период восстановления. Когда организм не может расслабиться и отдохнуть, все неприятные ощущения ощущаются сильнее.

Дети сообщают, что больше всего их беспокоят медицинские работники, разлука с родителями и потеря чувства контроля и безопасности. Они также боятся боли, смерти и неблагоприятного исхода операции, который может стать для них разочарованием. Это очень много забот для маленького ребенка. В одиночку нести такую ношу сложно, поэтому родители и медицинский персонал играют важную роль в процессе укрощения страха. Важно объяснить ребенку, что будет происходить, поговорить с ним о его надеждах и опасениях по поводу лечения. Не давайте никаких обещаний, что все будет хорошо, потому что никто не может предсказать это с уверенностью. Также не забывайте позволять ребенку испытывать эмоции, даже если они кажутся неадекватными ситуации. В моменты сильных эмоций никто не хочет слышать, что он преувеличивает и должен немедленно успокоиться. Лучшая стратегия - успокоить ребенка, что вы рядом и что вы вместе найдете решение.

Один из эффективных способов снизить тревогу перед операцией - это приобщение к таким удовольствиям, как игра. У ребенка есть возможность не только хорошо провести время, но и снять напряжение и проработать страхи.

Исследования показали, что игра непосредственно перед операцией значительно снижает тревожность у ребенка, а значит, улучшает самочувствие его воспитателей. Это очень важный вопрос, потому что тревога появляется у тех, кто за ними ухаживает, так же часто, как и у детей, и это совершенно естественно. Стрессовая и новая ситуация, в которой находится ребенок, и работа с его эмоциями могут быть очень обременительными даже для самого выносливого человека. Отсутствие контроля над событиями, ощущение, что ни на что не влияет, и страх перед болью ребенка или беспокойство о том, правильно ли медицинская команда ухаживает за ним, - все это ситуации, которые могут вызвать сильную тревогу. Кроме того, она усиливается непосредственно перед операцией, после операции - когда ребенок может чувствовать боль, и во время сбора средств на лечение. Однако те, кто ухаживает за ребенком, обычно прекрасно справляются со своими эмоциями и ощущениями в теле. Трудности могут возникнуть по возвращении домой или после окончания лечения. Тогда вместо желаемого отдыха и расслабления может появиться сильная тревога или даже депрессия. Тогда родителю не приходится мобилизовать все свои ресурсы, чтобы действовать, а хроническая усталость, которая была с ним до последнего времени, выходит на первый план. В результате тело и разум говорят "СТОП". Группа поддержки, которая сопровождает ребенка и его близких на протяжении всего процесса лечения, играет важную роль в предотвращении подобных состояний.

Стандартом является премедикация, например, введение препаратов, обладающих успокаивающим действием, чтобы уменьшить тревогу детей и родителей перед операцией. Это также снижает напряжение, связанное с операцией. В Европейском институте Палей мы также заботимся о том, чтобы к детям приходили аниматоры и психолог, чтобы развлечь ребенка и облегчить ему ожидание операции. Мы также знаем, как важно для ребенка чувство безопасности, поэтому родитель сопровождает ребенка по дороге в операционную. Во время операции воспитатель получает информацию о ходе процедуры, что позволяет легче справиться с ожиданиями и уменьшает чувство беспомощности.

На каждом этапе лечения наша команда находится в вашем распоряжении, чтобы вы получили всю необходимую информацию и не остались один на один со своими переживаниями. Спокойный родитель - спокойный ребенок.

Источники знаний и вдохновения, благодаря которым была создана эта статья:

Фортиера, М.А., Кайна З.Н. (2015), Лечение периоперационной тревоги и боли у детей: индивидуальный и инновационный подход, Педиатрическая анестезия

Ghabeli F., Moheb N., Nasab S.D. (2014), Влияние игрушек и предоперационного визита на снижение тревожности детей и их родителей перед операцией и удовлетворенность процессом лечения, Журнал "Заботливые науки". и их родителей перед операцией и удовлетворенности процессом лечения, Journal of Caring Sciences

Melettia D.P. et al.(2019), Психологическая подготовка снижает предоперационную тревогу у детей. Рандомизированное и двойное слепое исследование, Jornal de Pediatria