Neurocentro ortopedija Kosmetinis galūnių ilginimas
Būkite informuoti
Sekite mus
Sekite mus
Kontaktas

"ABC by Paley" - TIE

Johnas Bowlby aprašė prieraišumo elgesio sistemą, kurios užduotis - užtikrinti vaiko saugumą ir išlikimą pasaulyje. Tai buvo čiulpimas, prigludimas prie globėjo, šypsena ir sekimas paskui tėvus. Šiam pagrindiniam elgesiui taip pat priklauso verksmas ir rėkimas, kuriais siekiama prisišaukti globėją ir pranešti, kad kai kurie vaiko poreikiai nėra tenkinami. Bolvbis pastebėjo šį elgesį ne tik žmonių, bet ir žinduolių apskritai.

Kūdikio verksmas ar rėkimas, kai jis paliekamas vienas kambaryje arba kai globėjas jį paguldo į lovelę, nėra apskaičiuotas elgesys, kuriuo siekiama manipuliuoti aplinka ir "primesti" jam tam tikrus dalykus. Tai tiesiog grynai raidos problema, dėl kurios žmonės apskritai turėjo galimybę išgyventi sunkiais laikais, nes tik rūpestingai ir atidžiai prižiūrimi vaikai buvo saugūs. O manipuliavimas ir prievarta? Neurobiologijos ir smegenų raidos požiūriu jie tiesiog neįmanomi! Šiems sudėtingiems įgūdžiams reikia žinių, patirties ir gerai išsivysčiusių prefrontalinių skilčių, kurių kūdikiui, kuris net nemoka pats atsisėsti, neįmanoma padaryti.

Grįžtant prie tyrėjos Mary Ainsworth, verta paminėti jos sukurtą svetimos situacijos procedūrą. M. Ainsworth kartu su savo studentais tyrė motinos ir vaiko prisirišimą. Vaikai nuo vienerių iki dvejų metų pakaitomis būdavo su motina arba su svetimu žmogumi. Tokiu būdu buvo galima stebėti, kaip vaikai elgiasi su tėvu, su nepažįstamuoju ir kaip elgiasi grįžus globėjui. Remiantis šiais stebėjimais buvo padarytos išvados apie trijų pagrindinių prisirišimo stilių egzistavimą. Maždaug dviem trečdaliams vaikų buvo būdingas saugus stilius, o likusiems vaikams buvo būdingas nesaugus stilius (vengimo arba baimės-ambivalencijos). Vėlesniais metais ši klasifikacija buvo papildyta dezorganizuotu stiliumi, kuris yra rečiausias, tačiau vaikams sukelia didžiules kančias - jis pasitaiko mažamečiams, kurie patiria smurtą ir seksualinę prievartą.

Nors prisirišimo stilius pirmiausia formuojasi santykyje su pagrindiniu globėju, paaiškėjo, kad jis nebūtinai turi būti vienodas su visais artimaisiais. Tai reiškia, kad vaikas gali užmegzti saugų ryšį su mama ar tėčiu, bet ne su kitu globėju - močiute, seneliu ar kitu dažnai matomu asmeniu. Be to, prieraišumo formavimuisi įtakos turi ne tik tai, kaip globėjas reaguoja ir atsiliepia į vaiko poreikius. Ne mažiau svarbus ir vaiko temperamentas.

Vaikai, kurie daug verkia, nemiega naktimis, sunkiai valgo ir kuriems reikia daugiau priežiūros nei kitiems, gali būti labiau linkę į nesaugų prisirišimo stilių. Kad jų raida būtų harmoninga ir ryšys saugus, tokiems vaikams reikia budrių, dėmesingų ir į vaiko poreikius reaguojančių tėvų, o tai jiems yra iššūkis, nes jie turi žinoti savo išteklius ir ribotumą, kad galėtų suteikti vaikui jo poreikius atitinkančią priežiūrą.

Verta prisiminti - ir tai yra informacija, kuri suteikia tam tikrą palengvėjimą - kad tobulų tėvų nėra, o raktas į harmoningą vaiko raidą yra ne tobulumas, bet, kaip sakydavo Donaldas Winnicottas, pakankamas gerumas. Santykyje su pakankamai geru globėju vaikas auga tikėdamas, kad jis yra svarbus, matomas ir saugus ir kad yra kažkas, kas juo rūpinasi. Dėl to jie gali atviriau ir smalsiau tyrinėti juos supantį pasaulį ir įgyti naujų įgūdžių. Vaikas, išsiugdęs saugaus prisirišimo stilių, dažniausiai išauga į suaugusį žmogų, kuris gali užmegzti ilgalaikius santykius, nebijo artumo, geba tvarkytis su emocijomis ir pasižymi tikėjimu savimi bei savo gebėjimais.

Kai kažkas negerai ir vaikas negauna reikiamos priežiūros, nes, pavyzdžiui, tėvai yra užsisklendę savyje, neturi paramos rūpinantis vaiku, turi sunkumų dėl savo psichinės ar fizinės sveikatos, nežino, kaip palaikyti ir auginti vaiką, taip pat atkartoja žalingus modelius, išmoktus iš savo šeimos namų, vaikui gali išsivystyti nesaugus prisirišimo stilius. Nuo tėvų elgesio priklauso, ar jis bus vengiantis, ar nerimastingas-ambivalentiškas.

Atrodytų, kad pamaitintas ir perrengtas kūdikis neturėtų verkti. O kai jis verkia, jį galima "priversti" paimti ant rankų. Nieko negali būti neteisingiau. Emocinio saugumo ir artumo su globėju poreikis yra toks pat svarbus kaip ir fiziologiniai poreikiai. Apsikabinimas, supimas, nešiojimas ant rankų, o vėliau - linksmybės ar kartu praleistas laikas kalbantis - tai veiksniai, padedantys sveikai vystytis. Išskirtinį prisirišimo stilių turintys vaikai paprastai nekelia jokių sunkumų aplinkiniams. Jie yra ramūs ir uždari, vengia intymumo su kitais žmonėmis ir yra labai savarankiški. Tokius bruožus aplinka gali papildomai sustiprinti ir interpretuoti kaip brandų elgesį, o vaikas jaučiasi apleistas ir jo emocijos bei išgyvenimai nesvarbūs.

Kai tėvai reaguoja neprognozuojamai - kartais vengia ir atstumia vaiką, o kartais yra meilūs ir rūpestingi - vaikui gali išsivystyti nerimastingas ir ambivalentiškas prisirišimo stilius. Vaiką lydi baimė ir netikrumas. Jis nėra tikras, kaip elgsis tėvai. Dėl to vaikui gali kilti pykčio protrūkių, taip pat nesaugumo jausmas. Vaikas, kuris išlieka nuolatinėje įtampoje, gali reaguoti taip, kad aplinkiniams atrodys perdėtas. Tačiau kenčia ir suaugusieji, kurie mokytų vaiką, kaip reguliuoti savo emocijas, ir teiktų paramą.

Nors į suaugusiųjų amžių įžengiame su jau susiformavusiu prisirišimo stiliumi, tai nereiškia, kad esame jam pasmerkti visam likusiam gyvenimui. Pradėjus dirbti su prisirišimo stiliumi iš tiesų buvo manoma, kad kartą susiformavęs stilius nesikeičia iki pat gyvenimo pabaigos. Tai buvo gana pesimistinis požiūris į šią temą ir buvo daroma prielaida, kad žmogus, turintis nesaugų prisirišimo stilių, nesugebės užmegzti jį tenkinančių santykių. Tačiau paaiškėjo, kad turime galimybę keisti prisirišimo prie kitų žmonių būdą.

Santykių užmezgimas su žmonėmis, kuriems būdingas saugaus prisirišimo stilius, gali pakeisti kitų žmonių prisirišimo būdą. Kitas būdas - psichoterapija, kurioje vienas iš gydomųjų veiksnių yra santykiai. Ir nors vaikystėje neturėjome saugaus prisirišimo galimybės ir iš tėvų negavome to, ko mums tuo metu labiausiai reikėjo, dabar galime sąmoningai prie to dirbti ir įgyvendinti pokyčius gyvenime, kurie atsispindės ne tik romantiniuose santykiuose, bet ir, o gal net labiausiai, santykiuose su savo vaikais.

Žr. kitus įrašus

2026 m. balandžio 20 d.
Jėga, kuriai nereikia tobulumo – Asios istorija ir pokalbis apie empatiją medicinoje
Įsivaizduokime vaiką, kuris nuo pat mažens mokosi gyventi pasaulyje, kuris ne visada pritaikytas jo galimybėms. Vaiką, kuris vietoj apribojimų mato iššūkius, o vietoj baimės – smalsumą. Būtent tokia yra Asos – podkasto „Medical Talks – pokalbiai iš širdies“ epizodo herojės – istorija. Tai pasakojimas apie vaikišką jėgą, šeimos vaidmenį ir reikšmę […]
2026 m. balandžio 20 d.
Osteointegracija: nauja gyvenimo kokybė po amputacijos
Apie ką šis straipsnis? Šiame straipsnyje aptariame pokalbį su Jacku Tadrzakiu – „Paley European Institute“ fizioterapeutu – apie osteointegraciją, t. y. vieną iš novatoriškiausių gydymo metodų pacientams po amputacijų. Tekste paaiškinama, kas yra ši procedūra, kam ji skirta, kaip vyksta reabilitacijos procesas ir kokie iššūkiai laukia pacientų, kurie nusprendžia […]
2026 m. balandžio 20 d.
MPD ir vaikų klubų profilaktika
Apie ką šis straipsnis? Šiame straipsnyje aptariame svarbiausias temas, iškeltas pokalbyje su Olga Pietrzyca – fizioterapeute, dirbančia su vaikais, sergančiais cerebriniu paralyžiumi (CP). Tekstas pirmiausia skirtas vaikų su CP klubų problemoms, ankstyvos diagnostikos svarbai, fizioterapijos vaidmeniui bei visos terapinės komandos ir šeimos bendradarbiavimui gydymo procese. Cerebrinis paralyžius […]