Menisko trauma – simptomai ir gydymas

Staigus spragtelėjimas kelio sąnaryje treniruotės metu, stiprus skausmas ir sąnario užstrigimo pojūtis – tai signalai, kurie turėtų mus įspėti. Menisko traumos gydymas turėtų būti pradėtas kuo greičiau, nes tai viena iš dažniausių kelio traumų, kuri pasitaiko tiek sportininkams, tiek mažiau aktyvų gyvenimo būdą vedantiems žmonėms. Meniskai atlieka nepaprastai svarbų vaidmenį kelio sąnario amortizacijoje ir stabilizavime, todėl jų pažeidimas gali turėti rimtų pasekmių. Verta susipažinti su šio susirgimo simptomais ir galimais gydymo būdais, kad kuo greičiau atgautumėte visą darbingumą ir išvengtumėte tolesnių komplikacijų.

Šiame straipsnyje sužinosite:

• Menisko trauma – simptomai ir gydymas
• Ar menisko traumos yra tik aktyvių žmonių problema?
• Kryžminio raiščio trauma – simptomai
• Menisko trauma – gydymas
• Kas Paley Europos institute gydo menisko traumas?
• Santrauka. Kompleksinis kelio traumų gydymas

Menisko trauma – simptomai ir gydymas

Kelių sąnarys yra viena iš sudėtingiausių ir kartu labiausiai apkraunamų judamojo aparato struktūrų. Kelio stabilumas priklauso ne tik nuo raiščių, bet ir nuo kremzlių struktūrų, įskaitant meniskus, kurie atlieka amortizuojančią ir stabilizuojančią funkciją. Menisko traumos yra vienos iš dažniausiai diagnozuojamų kelio sąnario pažeidimų ir gali pasitaikyti tiek sportininkams, tiek vidutiniškai aktyvų gyvenimo būdą vedantiems žmonėms.

Dažniausiai jos atsiranda dėl staigių kelio sukimosi judesių, kai tuo pačiu metu apkraunama galūnė. Tuomet įtrūksta skaidulinė kremzlės struktūra, kuri nesugeba atlaikyti staigaus perkrovimo. Klinikinėje praktikoje menisko traumos ypač dažnai pasitaiko sporto šakose, kuriose reikalingi dinamiški judėjimo krypties pokyčiai, pavyzdžiui, futbole, slidinėjime ar krepšinyje.

Ar menisko traumos yra tik aktyvių žmonių problema?

Tačiau tai nereiškia, kad menisko traumos yra tik fiziškai aktyvių žmonių problema. Su amžiumi kremzlėje palaipsniui vyksta degeneraciniai pokyčiai, kurie susilpnina menisko struktūrą. Tokiais atvejais problemos gali atsirasti net atliekant kasdienes veiklas, pavyzdžiui, keldamiesi iš tupėjimo padėties ar sukdami liemenį, kai pėda stovi tvirtai ant žemės.

Trauminėje ortopedinėje chirurgijoje išskiriami keli pažeidimų tipai, o menisko traumos gali apimti išilginius, skersinius, radialinius arba vadinamuosius „kibiro rankenos“ tipo plyšimus. Kiekvienas iš šių mechanizmų sukelia skirtingus kelio sąnario biomechanikos sutrikimus, todėlmenisko traumos reikalauja tikslios vaizdinės diagnostikos.

Taip pat svarbu tai, kad tokio tipo traumos labai dažnai pasitaiko kartu su kitais kelio struktūrų pažeidimais. Daugeliu atvejų menisko traumos lydi priekinio kryžminio raiščio plyšimą arba sąnarinio kremzlės pažeidimus. Dėl šios priežasties jos visada reikalauja išsamaus ortopedinio įvertinimo.

Kryžminio raiščio trauma – simptomai

Šios struktūros pažeidimo diagnozė visų pirma grindžiama klinikiniais simptomais. Menisko traumos gali pasireikšti įvairiai – nuo staigaus skausmo iki palaipsniui stiprėjančio kelio judrumo sumažėjimo.

Dažniausi menisko traumos simptomai yra:

• skausmas vidinėje arba išorinėje kelio pusėje,
• jausmas, tarsi sąnarys būtų užstrigęs,
• judesių diapazono apribojimas,
• kelio patinimas,
• nestabilumo jausmas einant.

Daugeliu atvejų menisko traumos simptomai pasireiškia iškart po kelio sukimo traumos. Pacientai dažnai apibūdina būdingą „šoktelėjimą“ sąnaryje, po kurio atsiranda skausmas ir sunkumai ištiesiant galūnę. Tačiau reikia nepamiršti, kad simptomai gali atsirasti palaipsniui. Tai ypač pasakytina apie degeneracinius pažeidimus, kai menisko traumos simptomai pasireiškia lėtiniu skausmu ir periodiniais kelio patinimais.

Ortopedinėje praktikoje menisko traumos simptomai dažnai apima ir sąnario blokavimo epizodus. Tuomet susidaro situacija, kai pažeisto menisko fragmentas patenka į sąnario vidų, trukdydamas jį visiškai ištiesinti. Simptomai dažnai gali būti panašūs į kitų kelio ligų, pavyzdžiui, raiščių pažeidimų ar degeneracinių pokyčių, simptomus. Todėl įtariant traumą visada būtina specialistų diagnostika.

Menisko trauma – gydymas

Šiuolaikinė ortopedija siūlo daugybę meniskų pažeidimų gydymo metodų. Gydymo pasirinkimas priklauso nuo daugelio veiksnių, tokių kaip paciento amžius, pažeidimo tipas ir kelio nestabilumo laipsnis. Menisko traumų gydymas gali būti konservatyvus arba chirurginis. Esant nedideliems stabiliems plyšimams, taikomas nechirurginis gydymas, apimantis:

• galūnės apkrovos sumažinimas,
• priešuždegiminį vaistų gydymą,
• reabilitaciją,
• terapiją, stiprinančią kelio stabilizuojančius raumenis.

Terapija daugiausia skirta atkurti tinkamą sąnario biomechaniką ir sumažinti meniskui tenkančią apkrovą.

Tačiau jei pažeidimas yra didelis arba sukelia kelio sąnario blokavimą, menisko traumos gydymui reikalinga chirurginė intervencija. Dažniausiai atliekama procedūra yra kelio artroskopija, kurios metu galima susiūti meniską arba pašalinti jo pažeistą dalį. Šiuolaikinė ortopedinė traumų chirurgija leidžia tiksliai gydyti menisko pažeidimus, minimaliai įsikišant į audinius. Dėl mažai invazinių technikų gydymas pasižymi trumpesniu reabilitacijos laikotarpiu ir mažesne komplikacijų rizika.

Mažiausių pacientų atveju ypač svarbu laiku nustatyti traumą. Specializuotas vaikų gydymas po traumų leidžia išvengti ilgalaikių kelio sąnario funkcijos sutrikimų augimo laikotarpiu.

Kas Paley Europos institute gydo menisko traumas?

Paley European Institute menisko traumų gydymą užsiima gydytojas Karol Kosterna – ortopedas, specializuojantis kelio ir apatinių galūnių ligų diagnostikoje bei gydyme. Jis gydo suaugusius pacientus, turinčius sportinių traumų, perkrovimų bei po trauminių kelio sąnario būklių, įskaitant raiščių, meniskų ir sąnario kremzlės pažeidimus.

Gydytojas patirties įgijo, be kita ko, Varšuvos medicinos universitete ir Kilonijos universitete Vokietijoje, o savo žinias gilina tarptautiniuose ortopedijos kursuose ir konferencijose. Kasdienėje praktikoje jis daugiausia dėmesio skiria tiksliai diagnozei ir individualiai terapijos parinkčiai – nuo konservatyvaus gydymo ir reabilitacijos iki šiuolaikinių operacinių gydymo metodų, kai tai būtina.

Kaip pats gydytojas pabrėžia, terapijos tikslas pirmiausia yra atkurti visišką funkcionalumą ir užtikrinti saugų pacientų grįžimą prie kasdienės veiklos, todėl operacinį gydymą jis laiko kraštutine priemone, kuriai visada turi būti atliktas išsamus kelio sąnario būklės ir paciento poreikių įvertinimas.

Santrauka. Kompleksinis kelio traumų gydymas

Atsižvelgiant į meniskų svarbą kelio sąnario stabilumui, jų traumos reikalauja kruopštaus gydymo plano. Netinkamai gydomos menisko traumos gali paspartinti degeneracinių pokyčių atsiradimą kelio sąnaryje.

Todėl šiuolaikinis trauminių ortopedinių sutrikimų gydymas„Paley European Institute“ grindžiamas kompleksiniu požiūriu į pacientą. Jis apima išsamią vaizdinę diagnostiką, individualų gydymo planą ir tinkamai parinktą reabilitaciją. Kaip specializuotas ortopedijos centras, mes taikome modernias rekonstrukcines technikas, dėl kurių netgi sunkūsmenisko sužalojimaigali būti veiksmingai gydomi. Tačiau lemiamą reikšmę turi greita diagnostika ir tinkamos terapijos pradėjimas, kol sužalojimas nesukels ilgalaikių pokyčių kelio sąnaryje.