Заболевания тазобедренного сустава у младенцев и детей — дисплазия, вывих тазобедренного сустава, болезнь Пертеса

Мировой стандарт лечения тазобедренных суставов у детей в Paley European Institute

В Европейском институте Палея лечат заболевания тазобедренного сустава у детей, используя методы доктора Дрора Палея , одного из самых опытных в мире специалистов в области детской ортопедии, реконструкции и удлинения конечностей.
Институт является европейским центром Ортопедического и спинального института Пэли в Уэст-Палм-Бич, штат Флорида, который обладает одним из самых обширных в США опытов в хирургическом лечении дисплазии и вывиха тазобедренного сустава.

Команда специалистов по детской ортопедии
За пациентами наблюдают специалисты по детской ортопедии в сотрудничестве с физиотерапевтами и радиологами. Команда сопровождает ребенка с момента первого УЗИ, на протяжении всего лечения и до завершения развития тазобедренного сустава.

Одновременная двусторонняя реконструкция тазобедренных суставов
При двусторонней дисплазии или вывихе в Paley European Institute возможна одновременная реконструкция обоих тазобедренных суставов в ходе одной операции. Ребёнок проходит одну анестезию, одну фиксацию и один период реабилитации вместо двух.

С какими трудностями сталкиваются дети с заболеваниями тазобедренного сустава и их родители?

Самая большая проблема заключается в том, что дисплазия у младенцев часто протекает бессимптомно, а без лечения приводит к необратимым изменениям в суставе.

Поздняя диагностика. Если дисплазия выявляется только после того, как ребенок начал ходить, консервативного лечения зачастую уже недостаточно.

Хромота и боль. Неправильное расположение тазобедренного сустава вызывает хромоту, быструю утомляемость и боль.

Разница в длине конечностей. Вывих тазобедренного сустава приводит к тому, что нога становится функционально короче.

Ранний остеоартроз. Нелеченная или недолеченная дисплазия может привести к дегенерации сустава уже у молодых взрослых и необходимости эндопротезирования.

Длительное лечение. Ортезы, гипс и реабилитация требуют терпения и участия всей семьи.

Благодаря ранней диагностике и грамотно спланированному лечению большинство детей развиваются нормально и могут без ограничений ходить, бегать и заниматься спортом.

Врожденный вывих бедра

Врожденный вывих бедра — это состояние, при котором головка бедренной кости неправильно располагается в суставной впадине при рождении. В настоящее время он считается наиболее тяжелой формой дисплазии тазобедренного сустава (ДТС) и встречается примерно у 1 из 1000 новорожденных.

Вывих бедра приводит к ограничению движений и укорочению ноги, а у детей, только начинающих ходить, — к хромоте. Лечение зависит от возраста: для младенцев используются ортезы или гипсовая повязка, а детям постарше обычно требуется хирургическое вмешательство.

Семейно-ориентированный уход: лечение, при котором семья является частью лечебной команды

Семейно-ориентированный уход (FCC, семейно-ориентированный уход) — это модель лечения, применяемая в Европейском институте Пэли. Семья ребенка с врожденным пороком развития конечности не является в ней просто наблюдателем, а полноправным членом терапевтической команды. Лечение врождённых аномалий часто длится месяцами или годами и включает в себя несколько операций, удлинение конечностей и многомесячную реабилитацию. Поэтому родители, которые понимают план лечения и чувствуют, что к ним прислушиваются, реально влияют на его результаты.

Как выглядит семейно-ориентированный уход на практике?

Родитель не ждёт в коридоре— во время операции ребёнка координатор больничного обслуживания и ассистент врача оперативно информируют родителей о ходе операции через WhatsApp. В это время психолог находится рядом с родителем, чтобы поддержать его в этот самый тяжёлый час.

Один план лечения вместо множества визитов— во время консультации специалисты разных профилей встречаются с ребенком в одном месте и разрабатывают целостный план лечения. Разговор начинается не с вопроса «Что болит?», а с того, чем любит заниматься ребенок и как выглядит повседневная жизнь семьи.

Один и тот же физиотерапевт до операции, во время нее и после— терапевт, присутствующий в операционной, проводит реабилитацию с первого дня восстановления. Ребёнок занимается с человеком, которого он уже знает, что снижает уровень тревоги и облегчает восстановление физической формы. Это имеет особое значение при удлинении конечностей, когда систематическая физиотерапия играет решающую роль в поддержании подвижности суставов.

Комплексное обслуживание в одном месте— рентген, анализы крови, услуги ортопеда, психолога, диетолога, логопеда, а также справки для школ и государственных учреждений — доступны без лишних направлений и необходимости искать другие учреждения. Операции проводятся в партнерской больнице Medicover, где команда Paley European Institute сопровождает пациента от момента поступления до выписки.

Поддержка семей из других городов и стран— семьи, приезжающие на лечение, получают помощь в организации транспорта, проживания и всех логистических вопросов, связанных с пребыванием.

Родительский совет— родители, которые сами прошли курс лечения в Paley European Institute, регулярно тестируют и оценивают новые подходы, участвуя в разработке модели оказания медицинской помощи.

Почему участие семьи способствует улучшению результатов лечения?
Родители, которые понимают план лечения, лучше выполняют рекомендации по реабилитации дома и быстрее распознают признаки, требующие обращения к врачу. Благодаря подготовке семьи к уходу на дому дети, прооперированные в Paley European Institute, находятся в больнице в среднем всего 2 дня. Более короткая госпитализация и меньший стресс способствуют более спокойному восстановлению и улучшению качества жизни всей семьи.