Остеоартрит
Остеоартрит (ОА) - самое распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Он приводит к повреждению структур и нарушению функции суставов, а также вызывает боль. Он вызывается механическими и биологическими факторами. Клинически САД характеризуется болью в суставах, болезненностью при надавливании, ограничением подвижности, хрустом и иногда экссудатом. Чаще всего поражаются колени, бедра, позвоночник и мелкие суставы рук, чем локтевые, голеностопные и лучезапястные. Обычно поражается один или несколько суставов. Симптомы вторичны - вызваны продуктами разрушения хряща и костей. Они не сопровождаются системными симптомами.
Остеоартрит - самая распространенная причина заболеваний суставов. По оценкам, в Польше им страдают 2 миллиона человек. Симптоматический остеоартроз коленных суставов встречается у 7-17% людей старше 45 лет, тазобедренных суставов - у 9%, а суставов кистей - у 7% людей старше 25 лет.
В основе САД лежит чрезмерная перегрузка суставов. Важную роль в развитии заболевания играют не только нарушения биомеханики сустава, но и изменения физико-химических свойств хряща и других суставных тканей. Эти нарушения могут привести к повреждениям, превышающим восстановительные возможности организма. Как же происходит лечение артрита?
Факторы риска для САПР включают, но не ограничиваются ими:
- возраст >40 лет,
- женский пол,
- генетические факторы,
- избыточный вес, ожирение,
- увеличение минеральной плотности костей,
- дефекты осанки,
- мышечная слабость,
- низкая физическая активность,
- травмы и микротравмы,
- переломы и аномальное сращение костей,
- повреждение связок,
- тяжелая физическая работа,
- профессия - фермеры, операторы отбойных молотков и танцоры, среди прочих, имеют повышенный риск заболеть ССЗ,
- заниматься соревновательными видами спорта,
- дефицит эстрогена,
- курить,
- воспалительные заболевания суставов.
Различают дегенеративные заболевания:
- первичный -идиопатическое заболевание, развивающееся в ранее неповрежденных суставах, без специфического инициирующего фактора;
- Вторично -диагностируется при наличии факторов, вызывающих повреждение суставных структур, аномалий в строении сустава или предрасполагающих условий.
В зависимости от расположения очагов поражения различают:
- местная форма,
- обобщенная форма.
Типичными симптомами остеоартрита являются:
- боль - вначале незначительная, колеблющаяся по интенсивности, ощущается только при движении и ослабевает в покое; на поздних стадиях могут возникать боли в покое и ночные боли, мешающие спать; часто отмечается деформация и расширение костных контуров сустава,
- krótkotrwała sztywność stawu po okresie bezruchu (<30 min),
- ограничение диапазона движений в суставе,
- деформация и расширение контура сустава,
- выпот в суставах,
- нестабильность суставов,
- Хруст в суставе при движении,
- нарушения походки,
- мышечная атрофия или мышечная слабость.
Степень инвалидности зависит от локализации и выраженности дегенеративных изменений. Прогноз при поражении тазобедренного сустава особенно неблагоприятен из-за снижения подвижности. Заболевание прогрессирует, независимо от консервативного лечения. Хотя с возрастом наблюдается прогрессирование дегенеративных изменений в пораженных суставах, у некоторых пациентов наблюдается стабилизация заболевания и даже уменьшение боли. При остеоартрозе симптомы со стороны других органов и систем не наблюдаются.
Диагностика
Постановка диагноза CAD требует подробного сбора анамнеза и тщательного физикального обследования. Также необходимо провести визуализационные исследования (рентген, МРТ и другие), а также лабораторные анализы. Перед постановкой диагноза необходимо исключить и другие заболевания, в том числе: псориатический артрит, ревматоидный артрит, подагру, анкилозирующий спондилит, ревматизм мягких тканей, инфекцию суставов и опухоли.
CDS - лечение
Можно ли вылечить остеоартрит? На данный момент не существует симптоматических методов лечения. Поэтому основными целями терапевтического лечения являются уменьшение боли, сохранение или улучшение функции суставов и снижение инвалидизации. Необходимо приложить усилия, чтобы минимизировать или исключить причины ССЗ - факторы риска, в чем могут помочь ортопедия для взрослых. Эта отрасль медицины также занимается лечением других заболеваний, таких как: гемомелия большеберцовой кости, дисплазии скелетной системыили косолапость.
В каждом случае лечение должно подбираться индивидуально. Немаловажное значение в терапии имеет и немедикаментозное лечение, которое включает в себя: образование, психотерапию, диетотерапию и физиотерапию. В Европейском институте Палей мы предоставляем комплексное лечение и физиотерапию для людей с остеоартритом. Кроме того, у нас можно получить следующие услуги детская ортопедия.


