Ульнаризация руки – что это такое и каковы последствия этой операции?
Медицина постоянно ищет новые методы, которые могут улучшить качество жизни пациентов, страдающих ортопедическими заболеваниями и травмами. Ульнаризация кисти руки является одним из таких инновационных методов. В данной статье мы объясним, в чем заключается эта процедура, каковы показания к ее проведению и каковы могут быть ее краткосрочные и долгосрочные последствия. Понимание этих аспектов имеет ключевое значение для пациентов, которые благодаря знаниям могут принять осознанное решение о возможном лечении.
Из этой статьи вы узнаете:
- Что такое ульнаризация?
- Предоперационный процесс
- Операция шаг за шагом
- Послеоперационный период
- Почему стоит выбрать Paley European Institute для проведения операции ульнаризации?
Что такое ульнаризация?
Ульнаризация кисти — это операция, которая проводится пациентам с дисплазией лучевой кости. Основная цель операции — улучшение силы захвата и стабилизация кисти.
Во время этой процедуры кисть и кости запястья смещаются на противоположную сторону локтевой кости ( на сторону, противоположную месту, где обычно находится большой палец). Этот маневр предотвращает повторное возникновение деформации, поскольку локтевая кость физически блокирует запястье, не давая ему вернуться в прежнее деформированное положение. Сухожилие мышцы-сгибателя локтя (FCU) переносится с ладонной стороны на тыльную (верхнюю) сторону запястья. FCU — очень сильная сухожилия, которая после переноса становится новым разгибателем запястья. Благодаря этому сила захвата увеличивается, а пальцы демонстрируют больший диапазон движения.
Предоперационный процесс
Пациент с деформацией кисти руки приходит на первичный прием, во время которого его тщательно осматривают врач и физиотерапевт, проводятся обследования с помощью визуальных методов. Затем составляется индивидуальный план операции и физиотерапевтического лечения. Когда пациент принимает решение о хирургическом вмешательстве, он связывается с координатором медицинской помощи, который назначает дату операции.
Операция шаг за шагом
Сначала делается разрез на ладонной стороне запястья, чтобы минимизировать риск осложнений, связанных с мягкими тканями и кровеносными сосудами. Затем запястье тщательно препарируется, и освобождаются гороховидная кость (pisiform) и сухожилие мышцы-сгибателя локтя (FCU). Для переноса запястья его необходимо отделить от локтевой кости, что называется ладонной капсулотомией. Головка локтевой кости полностью отделяется от запястья, однако мышцы и кровеносные сосуды сохраняются и защищаются. Головка локтевой кости помещается в лучевой карман, а запястье смещается в локтевую сторону. Затем через локтевую кость и хрящ запястья вводится штифт, чтобы удержать все в нужном положении. Затем сухожилие мышцы-сгибателя локтя (FCU) переносится и снова прикрепляется к запястной хряще, обычно над четвертой пястной костью. Внутренние K-образные проволоки используются для удержания нового положения кости.
Послеоперационный период
Пациенту после операции рекомендуется ограничить подъем верхней конечности, а персонал проводит нейрососудистые проверки каждые 4 часа. Контролируются боли и мышечные спазмы. Физиотерапия начинается в первый день после операции и включает упражнения на разгибание локтевого сустава и пальцев. Физиотерапевтическая команда подготовит ортез запястья, который должен носить между сеансами терапии в течение двух месяцев, а затем только ночью. Терапия направлена на достижение максимального диапазона движения запястья, локтя и пальцев.
Техника ульнаризации обеспечивает полный объем подвижности запястного сустава без рецидивов деформации и без остановки роста.
В целом, ульнаризация — это безопасная хирургическая техника, которая дает следующие результаты:
- отсутствие рецидивов,
- отсутствие остановки роста,
- низкая частота осложнений,
- улучшение силы захвата,
- активное сгибание и разгибание запястья,
- улучшение функционирования в повседневных действиях,
- улучшение эстетики,
- нормальное положение запястья.
Почему стоит выбрать Paley European Institute для проведения операции ульнаризации?
В Европейском институте детской ортопедии Paley мы знаем все, что позволяет нам помогать нашим маленьким и немного более взрослым пациентам. Доктор Пейли разработал ульнаризацию 3-го поколения, которая позволяет достигать чрезвычайно положительных результатов. У детей с врожденными пороками верхних конечностей эта операция приводит к значительному улучшению функции конечности и уменьшению дискомфорта, связанного с асимметрией верхних конечностей. После операции пациенты могут выполнять больше действий, связанных с движением руки, и испытывают меньшие трудности в повседневной жизни.
Для получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нашей клиникой.


