Ulnaryzacja ręki – co to jest i jakie są skutki tego zabiegu?

Medycyna stale poszukuje nowych technik, które mogą poprawić jakość życia pacjentów cierpiących na schorzenia i urazy ortopedyczne. Ulnaryzacja ręki jest jedną z takich innowacyjnych metod. W niniejszym artykule wyjaśnimy, na czym polega ten zabieg, jakie są wskazania do jej przeprowadzenia oraz jakie mogą być jego krótko- i długoterminowe konsekwencje. Zrozumienie tych aspektów jest kluczowe dla Pacjentów, którzy dzięki wiedzy mogą podjąć świadomą decyzję o ewentualnym leczeniu.

Z tego artykułu dowiesz się:

• Czym jest ulnaryzacja?
• Proces przedoperacyjny
• Operacja krok po kroku
• Proces pooperacyjny
• Dlaczego warto wybrać Paley European Institute w celu wykonania operacji ulnaryzacji?

Czym jest ulnaryzacja?

Ulnaryzacja ręki jest zabiegiem, wykonywanym u Pacjentów z dysplazją kości promieniowej. Głównym celem operacji jest poprawa siły chwytu oraz stabilizacja dłoni.

Podczas tego zabiegu dłoń i kości nadgarstka przesuwa się na przeciwną stronę kości łokciowej (po stronie przeciwnej do miejsca, w którym normalnie znajdowałby się kciuk). Manewr ten uniemożliwia nawrot deformacji, ponieważ kość łokciowa fizycznie blokuje nadgarstek przed powrotem do poprzedniej, zdeformowanej pozycji. Ścięgno mięśnia zginacza łokciowego (FCU) jest przenoszone ze strony dłoniowej na grzbietową (wierzchnią) stronę nadgarstka. FCU jest bardzo silnym ścięgnem, które po przeniesieniu staje się nowym prostownikiem nadgarstka. Dzięki temu siła chwytu zwiększa się, a palce prezentują większy zakres ruchu.

Proces przedoperacyjny

Pacjent z deformacją dłoni zgłasza się na wizytę pierwszorazową, podczas której zostaje dokładnie zbadany przez lekarza oraz fizjoterapeutę, zostają wykonane badania obrazowe. Następnie zostaje ustalony indywidualny plan operacyjny oraz fizjoterapeutyczny. Kiedy Pacjent zdecyduje się na zabieg operacyjny, kontaktuje się z koordynatorem opieki medycznej, który wyznacza datę operacji.

Operacja krok po kroku

Najpierw wykonywane jest nacięcie na stronie dłoniowej nadgarstka, aby zminimalizować ryzyko komplikacji związanych z tkankami miękkimi i naczyniami krwionośnymi. Następnie nadgarstek jest starannie preparowany, a kość grochowata (pisiform) oraz ścięgno mięśnia zginacza łokciowego (FCU) zostają uwolnione. Aby przeprowadzić transfer nadgarstka, musi on zostać odłączony od kości łokciowej, co nazywane jest kapsulotomią dłoniową. Głowa kości łokciowej jest całkowicie oddzielona od nadgarstka, jednak mięśnie i naczynia krwionośne są zachowane i chronione. Głowa kości łokciowej zostaje umieszczona w kieszeni promieniowej, a nadgarstek przesunięty w stronę łokciową. Następnie wprowadzany jest pin przez kość łokciową oraz chrząstkę nadgarstka, aby utrzymać wszystko w odpowiednim pożądanym ustawieniu. Następnie ścięgno mięśnia zginacza łokciowego (FCU) jest przenoszone i ponownie przytwierdzone do chrząstki nadgarstka, zwykle nad czwartym kością śródręcza. Wewnętrzne druty K stosowane są w celu utrzymania nowego ułożenia kości.

Proces pooperacyjny

Pacjent po operacji ma zalecone restrykcyjne unoszenie kończyny górnej, a personel przeprowadza kontrole neuro-waskularne co 4 godziny. Kontrolowane są bóle i skurcze mięśni. Fizjoterapia rozpoczyna się w pierwszym dniu po operacji i obejmuje ćwiczenia zakresu ruchu stawu łokciowego i palców. Zespół fizjoterapeutyczny przygotuje ortezę nadgarstka, która powinna być noszona pomiędzy sesjami terapeutycznymi przez cały czas przez dwa miesiące, a później tylko w nocy. Terapia koncentruje się na uzyskaniu maksymalnego zakresu ruchu nadgarstka, łokcia i palców.

Technika ulnaryzacji umożliwia pełen zakres ruchomości stawu nadgarstkowego bez nawrotów deformacji oraz bez zatrzymania wzrostu.

Podsumowując, ulnaryzacja to bezpieczna technika chirurgiczna, która przynosi następujące efekty:

• brak nawrotów,
• brak zatrzymania wzrostu,
• niska częstość występowania powikłań,
• poprawa siły chwytu,
• aktywny zgięcie i prostowanie nadgarstka,
• poprawa funkcjonowania w codziennych czynnościach,
• poprawa estetyki,
• normalne ustawienie nadgarstka.

Dlaczego warto wybrać Paley European Institute w celu wykonania operacji ulnaryzacji?

W Paley European Institute o ortopedii dziecięcej wiemy wszystko, dzięki czemu możemy pomóc naszym małym i nieco większym Pacjentom. Dr Paley opracował ulnaryzację generacji 3, która pozwala na osiąganie niezwykle pozytywnych rezultatów. U dzieci z wrodzonymi wadami kończyn górnych, zabieg przynosi znaczącą poprawę funkcji kończyny i zmniejszenie dyskomfortu związanego z asymetrią kończyn górnych. Po zabiegu Pacjenci są w stanie wykonywać więcej czynności związanych z ruchem ręki i doświadczają mniejszych trudności w codziennych czynnościach.

Aby uzyskać więcej informacji, zapraszamy do kontaktu z Naszą Kliniką.