Остеомиелит
Остеомиелит - это инфекция кости, которая чаще встречается у детей из-за богатой васкуляризации придатков и еще не до конца сформировавшейся иммунной системы. Он встречается с частотой 1:5 000 у людей в возрасте до 13 лет.
Причиной остеита является бактериальная инфекция. Чаще всего она вызывается золотистым стафилококком. Бактерии могут попасть в кость с кровью, при инфекции, локализованной в кости, или в результате прямого заражения, например, в результате серьезной травмы или во время операции.
Для остеохондроза характерны такие симптомы, как гнойные выделения из свища, проблемы с движением верхней конечности, хромота, лихорадка, недомогание, озноб, а также отек, боль и покраснение тканей над очагом остеохондроза. Поэтому чаще всего заболевание проявляется: болью в конечности, хромотой или боязнью полностью нагрузить конечность, иногда сопровождается лихорадкой и простудными симптомами. Встречается и бессимптомное течение.
Игнорирование симптомов, неправильная диагностика или неэффективное лечение могут привести к развитию серьезных осложнений , таких как:
- некроз костей,
- артрит,
- нарушение роста.
Диагностика остеита
В случае костной инфекции диагноз обычно можно поставить на основании симптомов, анализов крови и диагностических изображений (например, рентгеновских снимков). На рентгеновском снимке можно визуализировать повреждение кости, однако оно часто становится заметным после того, как инфекция присутствует в течение некоторого времени. Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) также могут быть использованы для визуализации воспалительных изменений: КТ выявляет изменения в структуре костей, а МРТ - отек костного мозга и мягких тканей. При исследовании крови повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз), увеличение маркеров воспаления и другие показатели крови могут указывать на продолжающийся воспалительный процесс. Лечение остеита включает в себя фармакотерапию и хирургическое вмешательство для удаления инфицированной кости и мягких тканей.
Костная инфекция - как ее лечить?
Мы уже рассказали о костной инфекции - вы знаете ее симптомы и причины. Теперь пришло время сосредоточиться на самом важном. Лечение остеомиелита с различными симптомами включает в себя как неинвазивные, так и хирургические методы. Консервативные методы основаны на антибиотикотерапии и использовании антител для борьбы с инфекцией. Антибиотикотерапия остеита начинается с эмпирической терапии, то есть использования антибиотика широкого спектра действия, который охватывает большинство известных видов бактерий, вызывающих инфекцию. Для того чтобы использовать целенаправленную антибиотикотерапию, то есть направленную на конкретный штамм бактерий, вызывающих инфекцию, необходимо провести биопсию кости. Биопсия - это малоинвазивная процедура, которая заключается в взятии участка кости с помощью иглы.
Оперативное лечение
Хирургическое лечение остеита может потребоваться, если пациент не реагирует на лечение антибиотиками. Другими показаниями к операции являются хронические инфекции, наличие значительных очагов омертвевшей кости или инфекции внутри инородного тела (например, пластины, зубные протезы).
Первый этап - обнажение инфицированной кости и окружающих мягких тканей и аспирация гноя или жидкости, содержащихся в бактериальном остеите. Следующим этапом является удаление инфицированной кости и мягких тканей - дебридмент. Заключительным этапом лечения остеомиелита является костная пластика. Это стимулирует образование новой костной ткани и ремоделирование в прооперированной кости.
В случае диффузных очагов некротической кости необходимо дальнейшее хирургическое вмешательство. При удалении большого количества мертвой кости образуются костные дефекты. Рекомендуемое лечение в таких случаях - костная пластика.
Лечение костной инфекции в Европейском институте Палей
В Европейском институте Палей мы знаем, как важно правильно лечить остеомиелит. Поэтому в начале лечения мы рекомендуем антибиотикотерапию или антитела для борьбы с инфекцией. Однако во многих случаях этого оказывается недостаточно. Тогда целесообразно прибегнуть к операции по спасению конечности. В Европейском институте Палей мы используем протокол переноса кости, протокол компрессии голеностопного сустава и удлинение кости. После операции мы окружаем пациента физиотерапевтическим уходом.
Читайте историю господина Кристофера, которому специалист по остеоартрозу провел инновационную процедуру перемещения костей по собственной запатентованной модификации с помощью тросов, изменив его жизнь к лучшему. ССЫЛКА НА ФИЛЬМ
Детская ортопедия - наша специализация. Обращайтесь к нам, если вам нужна помощь при инфекции костного мозга. Это заболевание, от которого у нас нет секретов.


