Пороки развития опорно-двигательного аппарата

Пороки развития опорно-двигательного аппарата у детей и подростков развиваются коварно, безболезненно и часто бессимптомно. При отсутствии ранней диагностики и лечения они усугубляются по мере роста и взросления, что впоследствии приводит к раннему началу генеративных и дегенеративных изменений и, в конечном итоге, к стойкой инвалидности. Вот почему так важно как можно раньше выявить и затем вылечить любое заболевание опорно-двигательного аппарата.

Среди пороков развития опорно-двигательного аппарата у новорожденных и грудных детей в основном диагностируется развивающаяся дисплазия тазобедренных суставов, а у детей и подростков - статические и динамические формы дефектов осанки (искривление позвоночника, дефекты стопы, мышечные дисфункции).

Что такое развивающаяся дисплазия тазобедренного сустава?

Детская дисплазия тазобедренного сустава- нарушение формирования и развития тазобедренного сустава - является наиболее распространенным пороком развития у новорожденных. Это заболевание развивается уже во время беременности. Чаще всего оно поражает девочек и левое бедро. Его причины до конца не изучены, хотя факторами риска являются неправильное положение эмбриона, слишком большой вес плода или слишком малое количество амниотической жидкости, возникающие в III триместре беременности.

Дисплазия тазобедренного сустава - симптомы

Дисплазия тазобедренного сустава - это порок развития опорно-двигательного аппарата, который имеет различные симптомы в зависимости от возраста пациента и тяжести дефекта. У новорожденных чаще всего наблюдаются вялость и нестабильность сустава. К другим симптомам, указывающим на наличие дисплазии тазобедренного сустава, относятся:

1. положительный знак Барлоу,
2. Положительный знак Ортолани,
3. углубление и покраснение в паху,
4. ограничение инверсионного движения бедра,
5. асимметрия положения нижних конечностей,
6. расположив все тело в виде буквы С,
7. приведение головки в постоянное вращение в одном направлении,
8. асимметрия некоторых складок, особенно так называемых бедренных, паховых и ягодичных.

Дисплазия тазобедренного сустава - диагностика

Дисплазия тазобедренного сустава поражает людей всех возрастов, но вылечить этот порок опорно-двигательного аппарата консервативно и полностью можно только в младенческом возрасте. Именно поэтому важно как можно раньше выявить это заболевание и начать соответствующее лечение.

Первое обследование должно быть проведено в неонатальном отделении на первой неделе жизни ребенка. При обнаружении отклонений следует немедленно начать консервативное лечение и повторить обследование на шестой неделе жизни.

У детей, у которых отклонения от нормы не были выявлены, необходимо провести повторное обследование в возрасте трех месяцев, чтобы оценить развитие сустава, поставить окончательный диагноз и выявить любые отклонения от нормы. Это обследование должен проводить ортопед.

В настоящее время оптимальным методом диагностики тазобедренных суставов считается раннее скрининговое ортопедо-ультразвуковое исследование по стандартам, разработанным профессором Р. Графом. Помимо физикального обследования, проводится ультразвуковое исследование (УЗИ), которое позволяет отнести врожденный порок развития опорно-двигательного аппарата пациента к одному из четырех типов по классификации Графа.

Классификация Graf:

Тип I - здоровые тазобедренные суставы
Тип II - физиологически незрелые тазобедренные суставы (IIa и IIb), диспластические тазобедренные суставы без отклонения головки бедренной кости в вертлужную впадину (IIc)
Тип III - диспластические тазобедренные суставы с отклонением головки бедренной кости в вертлужной впадине
Тип IV - вывих тазобедренного сустава

Интерпретация тестов у новорожденных и грудных детей часто бывает очень сложной и субъективной. Кроме того, дисплазия тазобедренных суставов очень часто протекает бессимптомно. Все это позволяет легко совершить диагностическую ошибку. Поэтому важно, чтобы диагностикой и лечением этого заболевания опорно-двигательного аппарата занимался опытный специалист.

Неадекватное лечение дисплазии тазобедренного сустава - последствия

Если не лечить дисплазию тазобедренного сустава, она может привести к артриту, дегенеративным изменениям и необратимым повреждениям, которые навсегда ограничат физические функции. Вывих и подвывих сустава вызывает нарушение походки и заметные симптомы уже в детском возрасте.

Комплексное лечение дисплазии тазобедренного сустава в Европейском институте Палей

В Европейском институте Палей опытные специалисты оказывают комплексную помощь людям с дисплазией тазобедренного сустава, физиологической миелопатией и другими пороками развития опорно-двигательного аппарата, вызванными различными причинами. В рамках детской ортопедии мы также предлагаем помощь при остеохондродисплазии или деформации оси конечности.