Палеоазбука - Беспокойство

Страх перед болезнью, иглами, болью или хирургическим вмешательством - довольно распространенное явление. Он может быть вызван неприятными переживаниями из прошлого, а также воображением того, как может пройти лечение. Некоторые дети и подростки склонны видеть будущие события в черных красках. Поэтому полезно заранее выяснить, как будут проходить процедуры или встречи с врачами, чтобы помочь ребенку справиться с тревогой.

Хотя с точки зрения взрослого человека то, что происходит с ребенком, кажется пустяком и незаметным, у маленького человека это может вызвать сильное беспокойство и страх. Стоит помнить, что многие взрослые, несмотря на свои годы, все еще боятся медицинских вмешательств или визитов к стоматологу. Возможно, если бы кто-то в молодости позаботился о них и отнесся к их страхам серьезно, им не пришлось бы до сих пор сталкиваться со своей тревогой при заборе крови или сверлении зуба.

Тревога может принимать различные формы. Одни дети говорят о том, что с ними происходит и что они чувствуют, другие проявляют тревогу через поведенческие изменения, такие как дрожь в теле, поверхностное и учащенное дыхание, прекращение разговора или плач. Но прежде всего тревога проявляется в напряжении мышц. Помните ли вы ситуации, когда ваш ребенок ударил ногу или руку или поранился до крови, но даже не заметил этого, потому что был в самом разгаре увлекательной игры? Помимо прочего, это происходило потому, что внимание ребенка было сосредоточено на игре, а сам он чувствовал себя в безопасности, расслабленным и спокойным. В возбужденном же состоянии, когда ребенок испытывает сильное беспокойство, например, во время забора крови или вакцинации, он так сильно напрягает мышцы, что это усиливает ощущение боли.

Легкое или умеренное беспокойство, которое исчезает так же быстро, как и появилось, - это не так уж плохо. Она дает нам понять, что происходит что-то важное, на что стоит обратить внимание и предпринять какие-то действия. Однако тревога, сохраняющаяся в течение длительного времени, не уменьшающаяся и принимающая очень интенсивную форму, может вызывать беспокойство. Она может сопровождаться изменением аппетита, постоянным чувством стеснения в желудке, ощущением пустоты в голове и проблемами со сном. Длительное сильное беспокойство может замедлить заживление ран и продлить период восстановления. Когда организм не может расслабиться и отдохнуть, все неприятные ощущения ощущаются сильнее.

Дети рассказывают, что больше всего они боятся медицинского персонала, разлуки с родителями и потери чувства контроля и безопасности. Они также боятся боли, смерти, а также неблагоприятного исхода операции, который станет для них разочарованием. Для молодого человека это очень большой страх. В одиночку нести такую ношу сложно, поэтому родители и медицинский персонал играют важную роль в укрощении страха. Объясните ребенку, что будет происходить, поговорите с ним о его надеждах и страхах, связанных с лечением. Не обещайте, что все будет хорошо, ведь никто не может предсказать это с уверенностью. Не забудьте также дать ребенку возможность испытать свои эмоции, даже если они кажутся неадекватными ситуации. В моменты сильных эмоций никто не хочет слышать, что он преувеличивает и должен немедленно успокоиться. Лучшая стратегия - заверить ребенка в том, что вы рядом с ним и вместе найдете решение.

Эффективные способы уменьшить страх перед операцией - занять себя приятными занятиями, например игрой. Ребенок получает возможность не только приятно провести время, но и снять напряжение и проработать свои страхи.

Исследования показывают, что игра непосредственно перед операцией значительно снижает уровень тревожности у ребенка и тем самым улучшает самочувствие тех, кто за ним ухаживает. Это очень важный момент, потому что так же часто, как и у детей, тревога возникает у тех, кто за ними ухаживает. Это совершенно естественно. Стрессовая и новая ситуация, связанная с лечением ребенка и его эмоциями, может быть очень тяжелой даже для самого стойкого человека. Отсутствие контроля над событиями, ощущение, что ничто не подвластно человеку, страх перед болью ребенка или беспокойство о том, правильно ли медицинская бригада ухаживает за ним, - все это ситуации, которые могут вызвать сильное беспокойство.

Кроме того, он усиливается непосредственно перед хирургическими процедурами, после операции - когда ребенок может чувствовать боль, - а также в периоды сбора средств на лечение. Однако обычно люди, ухаживающие за ребенком, прекрасно справляются со своими эмоциями и ощущениями в теле. Трудности могут возникнуть, когда они возвращаются домой или после лечения. Тогда вместо желаемого отдыха и расслабления может возникнуть сильное беспокойство или даже депрессия. Тогда родителю наконец-то не приходится мобилизовать все свои ресурсы для действий, и на первый план выходит хроническая усталость, которая сопровождала его в последнее время. По сути, тело и разум говорят "СТОП". Важную роль в предотвращении подобных состояний играет группа поддержки, которая будет сопровождать ребенка и его близких на протяжении всего процесса лечения.

Чтобы снизить тревогу детей и родителей перед операцией, стандартно проводится премедикация, то есть введение препаратов, обладающих успокаивающим и седативным действием, что позволяет снизить напряжение, связанное с операцией. В Европейском институте Палей мы также заботимся о том, чтобы к детям приходили артисты и психолог, чтобы развлечь их и облегчить время ожидания операции. Мы также знаем, как важно, чтобы ребенок чувствовал себя в безопасности, поэтому в операционной его сопровождает один из родителей. Во время операции воспитатель получает информацию о процедуре, что облегчает ожидание и уменьшает чувство беспомощности.

На каждом этапе лечения наша команда остается в вашем распоряжении - именно для того, чтобы вы имели всю необходимую информацию и не оставались один на один со своими переживаниями. Спокойный родитель - спокойный ребенок.

Источники знаний и вдохновения, которые привели к созданию этой статьи:

Фортиера, М.А., Кайна З.Н. (2015), Лечение периоперационной тревоги и боли у детей: индивидуальный и инновационный подход, Педиатрическая анестезия

Ghabeli F., Moheb N., Nasab S.D. (2014), Влияние игрушек и предоперационного визита на снижение тревожности детей и их родителей перед операцией и удовлетворенность процессом лечения, Журнал "Заботливые науки". и их родителей перед операцией и удовлетворенности процессом лечения, Journal of Caring Sciences

Melettia D.P. et al.(2019), Психологическая подготовка снижает предоперационную тревогу у детей. Рандомизированное и двойное слепое исследование, Jornal de Pediatria