Азбука по Пейли - ДИАГНОЗ

Каждый человек реагирует на диагноз ребенка по-своему. Каждый проходит через этот процесс в своем темпе. И хотя можно выделить несколько фаз характерной реакции на диагноз и болезнь, это не значит, что каждый пройдет через все из них. Некоторые из них могут быть обширными, другие могут вообще не проявляться.

Реакция зависит от многих факторов - предыдущего опыта, прогноза, того, насколько неожиданным был диагноз, оптимистичного или пессимистичного подхода к проблемам, образа мышления (сосредоточены ли мы больше на размышлениях о прошлом или думаем о будущем), поддержки со стороны окружающих, нашего самочувствия и здоровья, темперамента... Однако несомненно, что каждый человек реагирует так, как может в данной ситуации, и старается справиться с диагнозом.

Элизабет Кюблер-Росс, леча своих пациентов, заметила, что этапы преодоления болезни таковы: отрицание, гнев, торг, депрессия и принятие. Эти стадии можно применить и к работе с диагнозом ребенка.

Что они собой представляют?

1. отрицание - Получение диагноза может сопровождаться шоком. Это связано с чувством потери, беспомощности и нереальности ситуации. Обычно это такой стрессовый момент, что родители могут противоречить информации, полученной на начальном этапе. Это не может быть правдой, это просто плохой сон, это точно ошибка - такие мысли и слова характерны для этого раннего периода. Попытка отрицать ситуацию и не верить в происходящее - это защитный механизм, который пытается оградить нас от сложных эмоций и сохранить равновесие. В этот период может случиться и так, что мы не будем помнить, что произошло, что говорил врач, какие рекомендации он давал. Длительное пребывание в этой фазе может затруднить построение связи с ребенком и адекватное реагирование на его потребности (как эмоциональные, так и физические). Может возникнуть сложность в том, чтобы приспособить свои требования к возможностям ребенка и относиться к нему как к абсолютно здоровому. В то же время может снизиться готовность прилагать усилия для улучшения состояния ребенка.

2. гнев - Родители могут испытывать чувство несправедливости и гнев. Они задаются вопросом: почему это происходит со мной, почему с моим ребенком? Воспитатели осознают серьезность ситуации, допускают мысль о диагнозе ребенка, но не могут с этим смириться. Возможно обвинение - как себя (например, я могла бы больше заботиться о себе во время беременности), так и других(Это все из-за врачей, как они могли не заметить, что что-то не так. Это все из-за моих родителей, они не должны были вмешиваться в нашу жизнь и расстраивать нас). Может наблюдаться агрессивное и импульсивное поведение - бить предметы, бросать их, хлопать дверьми. Этот гнев скрывает огромную тревогу, сожаление и разочарование, тлеющие под поверхностью.

3. торг и переговоры - это период, когда верится, что есть возможность эффективного и результативного лечения. Семья начинает бороться за здоровье ребенка. Она интересуется лечением и знакомится с болезнью. На этом уровне действует прагматичный разум. Однако на первый план может выйти и магическое мышление, которое приводит к использованию непроверенных, а иногда и вредных методов и встречам с разного рода целителями, обещающими эффективно вылечить ребенка. Для этого этапа также характерны различные мысли и обещания, которые мы даем, как будто это жертва, чтобы ребенок исцелился: Я могу отдать свое здоровье, чтобы только мой ребенок выздоровел. Возможно, я молился слишком мало. Я буду делать это больше, просто пусть это будет лучше. Я больше никогда не буду повышать голос на своего ребенка, только, пожалуйста, пусть он выздоровеет.

Активный поиск новых и эффективных методов воздействия может привести к усталости не только родителей, но и ребенка. Множество занятий, различные виды терапии, иногда взаимоисключающие, конечно, направлены на то, чтобы помочь ребенку, но иногда это приводит к обратным последствиям. Есть риск, что ребенок будет перегружен тем, что мы ему предлагаем, и вместо того, чтобы прогрессировать, он будет стоять на месте или даже регрессировать в поведении или развитии. На этом этапе у всей семьи возникает множество эмоциональных издержек, которые могут привести к выгоранию и депрессии.

4. Депрессия - обычно этот период один из самых продолжительных. Он сопровождается чувством беспомощности и безнадежности. Все бессмысленно, и ничто не поможет. Все всегда будет так безнадежно. Я боюсь, что следующая процедура будет неудачной. У меня ничего не получится.

Семья скорбит, и беспомощность сменяется прежней надеждой. Родители осознают, как болезнь влияет на жизнь и функционирование ребенка. Они начинают осознавать ограничения, которые болезнь принесет не только ребенку, но и всей семье. Их беспокоит экономическая ситуация, они думают, как найти средства на жизнь и лечение. Мама часто увольняется с работы, потому что уход за ребенком становится слишком поглощающим и требовательным. Успехи ребенка перестают радовать, а усталость становится непосильной и непреодолимой. Между партнерами могут возникать конфликты, особенно если они по-разному реагируют на сложные ситуации. Возникает непонимание, замкнутость, чувство одиночества и неприязнь к другому человеку. Ко всему прочему, иногда возникает чувство стыда за болезнь ребенка и обвинения себя и других. На этом этапе семье нужна поддержка, взгляд в одну сторону, стремление к цели, которая иногда оказывается не по силам и возможностям. Тогда стоит обратиться за посторонней помощью.

5. Принятие - я примирился с тем, что все так, как есть. Я делаю то, что в моих силах, и то, на что я могу повлиять, а остальное принимаю. На этом этапе родители окончательно прощаются с ожиданиями и представлениями о полностью здоровом ребенке. Члены семьи становятся более мягкими по отношению к себе и своим детям. Семья снова начинает радоваться успехам своего ребенка и новым возможностям лечения. Члены семьи привыкают к ситуации и вовлекаются в процесс лечения.

Помните, что каждый человек справляется со своей болью по-разному. В один день вы можете быть в отчаянии, а на следующий день чувствовать, что можете сделать все. Эмоции могут меняться, как в калейдоскопе. Каждая из них важна, каждая из них в конце концов пройдет. В период, когда вы справляетесь с диагнозом, стоит быть мягким с самим собой и дать себе необходимое время.