Kifozė

INFORMACIJA

Kyfozė yra stuburo išlinkimas nugara. Fiziologiškai stuburo krūtinės ir kryžmens segmentai yra kifoziškai išlinkę. Normalus krūtinės ląstos segmento sulenkimo kampas yra maždaug 20-40 laipsnių. Didesnis nei 50 laipsnių sulenkimas laikomas patologiniu. Kyfozė dažniausiai pasireiškia krūtininėje stuburo dalyje, tačiau ji gali pasireikšti ir kaklinėje ar juosmeninėje stuburo dalyje.

Kyfozė gali išsivystyti dėl medžiagų apykaitos sutrikimų, nervų ir raumenų ligų, spina bifida, osteoporozinių lūžių, traumos ar disko iškritimo. Įgimta kifozė apibrėžiama kaip kifozė, atsiradusi gimimo metu. Šermano kifozė (arba Šermano liga) - tai kifozė, išsivysčiusi po gimimo.

Simptomai priklauso nuo kifozės sunkumo - pradedant nugaros ir viso kūno silueto išvaizdos pokyčiais, nugaros skausmais ir baigiant neurologiniais negalavimais. Stuburo iškrypimas gali sukelti spaudimą nugaros smegenims ir nervų šaknelėms, pasireiškiantį galūnių silpnumu. Be to, dėl krūtinės ląstos deformacijos ir plaučių suspaudimo gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų.

Diagnozė pradedama nuo šeimos anamnezės ir ligos bei ją lydinčių simptomų tyrimo. Tuomet, atliekant fizinę apžiūrą, patikrinamas stuburo judrumas, raumenų jėga ir jutimas, siekiant atmesti panašius simptomus sukeliančias ligas. Be to, rekomenduojama atlikti vaizdinius tyrimus (rentgeno, kompiuterinės tomografijos, magnetinio rezonanso tyrimus), iš kurių galima atlikti atitinkamus matavimus.

GYDYMAS

Priklausomai nuo amžiaus ir simptomų sunkumo, gali būti taikomas konservatyvus arba chirurginis gydymas.

Konservatyvus gydymas paprastai yra pirmasis gydymo būdas. Taikoma reabilitacija, pratimai namuose, ortozės ar korseto nešiojimas. Kineziterapija padeda stiprinti stuburo raumenis ir judrumą. Esant osteoporozinei kifozei, ligos progresavimą reikėtų stabdyti vitamino D, kalcio, pakaitine hormonų terapija ir fiziniais pratimais.

Chirurginis gydymas taikomas tik pacientams, kurių deformacija yra sunki, nereaguojanti į pokyčius, kai galima operacijos nauda yra didesnė už riziką. Operacijos tikslas - ištiesinti stuburą sujungiant slankstelius ir taip sumažinant deformaciją.