Кифоз

ИНФОРМАЦИЯ

Кифоз - это спинной изгиб позвоночника. Физиологически грудной и крестцовый сегменты позвоночника кифотически изогнуты. Нормальный угол изгиба грудного сегмента составляет примерно 20-40 градусов. Патологическим считается изгиб более 50 градусов. Кифоз чаще всего поражает грудной отдел позвоночника, однако он может возникать и в шейном или поясничном отделах.

Кифоз может развиться в результате проблем с обменом веществ, нервно-мышечных заболеваний, spina bifida, остеопоротических переломов, травм или пролапса диска. Врожденный кифоз определяется как кифоз, возникающий при рождении. Кифоз Шейермана (или болезнь Шейермана) - это кифоз, развивающийся после рождения.

Симптомы зависят от степени выраженности кифоза - начиная с изменения внешнего вида спины и силуэта всего тела и болей в спине, и заканчивая неврологическими жалобами. Искривление позвоночника может вызвать давление на спинной мозг и нервные корешки, что проявляется слабостью в конечностях. Кроме того, могут возникнуть проблемы с дыханием из-за деформации грудной клетки и сдавливания легких.

Диагностика начинается со сбора семейного анамнеза и семейной истории заболевания и сопутствующих симптомов. Затем при физическом осмотре проверяется подвижность позвоночника, мышечная сила и чувствительность, чтобы исключить заболевания, дающие похожие симптомы. Кроме того, рекомендуются визуализирующие исследования (рентген, КТ, МРТ), на основании которых можно провести соответствующие измерения.

ЛЕЧЕНИЕ

В зависимости от возраста и тяжести симптомов может применяться консервативное или хирургическое лечение.

Консервативное лечение обычно является первым выбором. Применяются реабилитация, домашние упражнения, ношение ортеза или корсета. Физиотерапия помогает укрепить мышцы и подвижность позвоночника. При остеопоротическом кифозе необходимо замедлить прогрессирование заболевания с помощью приема витамина D, кальция, заместительной гормональной терапии и физических упражнений.

Хирургическое лечение применяется только у пациентов с тяжелой, не поддающейся лечению деформацией, когда потенциальные преимущества операции перевешивают риски. Цель операции - выпрямить позвоночник, соединив позвонки вместе, и уменьшить деформацию.