Hemimelia piszczelowa (ang. Tibial hemimelia – TH) jest niezwykle rzadkim schorzeniem, występującym 1 na 1 000 000 żywych urodzeń. Można ją zdiagnozować za pomocą badania ultrasonograficznego prenatalnego (USG) już w 16 tygodniu ciąży. Hemimelia piszczelowa to objawy takie jak: skrócona kończyna dolna z deformacjami stawów skokowych (czasem również stóp) i kolan, które z powodu braku więzadeł pobocznych są niestabilne.

W hemimelii piszczelowej mięśnie czworogłowe uda i rzepki mogą być nieobecne, a w przypadku ich obecności mają ograniczoną funkcję. Kość piszczelowa jest skrócona, zdeformowana (dysplastyczna) lub niewykształcona. Kość strzałkowa również może być nieprawidłowa i często jest przemieszczona do stawu kolanowego lub powyżej kolana.

Wypracowano wiele klasyfikacji hemimelii piszczelowej, jednak obecnie złotym standardem w diagnostyce oraz planowaniu dalszego postępowania jest istniejąca od 2003 roku klasyfikacja opracowana przez doktora Drora Paley. Zgodnie z nią, każdy typ i podtyp klasyfikacji wymaga innego leczenia chirurgicznego celem rekonstrukcji kończyny.

Leczenie hemimelii piszczelowej

Dror Paley to światowej sławy specjalista, którego specjalnością jest hemimelia piszczelowa i jej leczenie. W 2009 r. założył on Paley Orthopeadic & Spine Institute w West Palm Beach na Florydzie USA. Jest to ośrodek całkowicie poświęcony wydłużaniu kończyn i leczeniu złożonych schorzeń ortopedycznych. Instytut oferuje Pacjentom, ale także chirurgom wizytującym, najbardziej zaawansowane technologicznie zabiegi wydłużania i korekcji deformacji kończyn dostępne na świecie.

Doktor Paley zbudował interdyscyplinarny zespół składający się ze światowej klasy chirurgów, w tym dr. Jarosławem Michałem Deszczyńskim oraz dr. Tomaszem Albrewczyńskim, oraz fizjoterapeutów, którzy przy współpracy z Pacjentami i ich rodzinami świadczą opiekę medyczną na jak najwyższym poziomie zgodnym z obecnymi standardami wiedzy klinicznej. Europejskim przedstawicielem amerykańskiego Instytutu jest Paley European Institute (PEI) z siedzibą w Warszawie, który przy współpracy z lekarzami ze Stanów pomógł w ramach ortopedii dziecięcej około 972 dzieciom z całego świata, głównie z Europy i Azji.

Zabiegi wykonywane w Paley European Institute

W Paley European Institute hemimelia piszczelowa oraz jej przyczyny i objawy są nam dobrze znane. Dzięki temu możemy naszym pacjentom zaproponować skuteczne metody leczenia. Są nimi następujące zabiegi: SUPERankle, SUPERknee, SUPERhip, a także zabiegi przygotowujące.

Leczenie chirurgiczne hemimelii strzałkowej ma na celu zajęcie się wszystkimi deformacjami, brakami i rozbieżnościami długości kończyny. Celem leczenia jest osiągnięcie wyrównania kończyn, funkcjonalnej stopy w pozycji stojącej płasko na ziemi, wyrównania stawów biodrowych, kolanowych i skokowych oraz uzyskanie stabilności kolan.

W Paley European Institute pomagamy także Pacjentom z hemimelią strzałkową.