PORT: Autorski model opieki dr Karoliny Siwickiej w Paley European Institute

Osseointegracja to rewolucyjna technologia dla osób po amputacjach, która trwale zmienia komfort życia poprzez bezpośrednie połączenie protezy z kością, eliminując ból i ograniczenia tradycyjnego leja. Jednak sam sukces chirurgiczny to dopiero połowa drogi do pełnej sprawności. Aby zapewnić pacjentom maksymalne bezpieczeństwo i trwałe rezultaty, w Paley European Institute wdrożono unikalny model PORT. Pomysłodawczynią i autorką tego kompleksowego podejścia jest dr Karolina Siwicka. Model ten stanowi ustrukturyzowaną ścieżkę dożywotniej opieki, która porządkuje proces leczenia w cztery logiczne i następujące po sobie fazy, towarzysząc pacjentowi od pierwszej konsultacji przez całe jego życie.

O czym przeczytasz?

• O jak Osseointegracja: Precyzyjna technika i bezpieczeństwo chirurgiczne
• T jak Trening i Term: Dożywotnie wsparcie i reintegracja społeczna

P jak Prehabilitacja: Kompleksowe przygotowanie biologiczne i mentalne

Pierwszy etap modelu PORT, czyli Prehabilitacja (P), skupia się na optymalizacji stanu zdrowia pacjenta jeszcze przed wejściem na salę operacyjną. Stabilność przyszłego implantu, ryzyko infekcji oraz tolerancja późniejszej rehabilitacji zależą w ogromnej mierze od ogólnej kondycji organizmu i wytrzymałości pacjenta. W tej fazie zespół specjalistów w Paley European Institute dokonuje rygorystycznej oceny medycznej, funkcjonalnej oraz psychologicznej. Kluczowym elementem jest budowanie realistycznych oczekiwań; pacjent musi w pełni rozumieć korzyści i ryzyka procedury, co pozwala podejść do zabiegu z większą pewnością i mniejszym lękiem. Przygotowanie fizyczne obejmuje wzmocnienie siły mięśniowej tułowia, naukę poruszania się o kulach oraz optymalizację poziomu witaminy D3 i glukozy. Dodatkowo, na dwa tygodnie przed operacją zaleca się ograniczenie używania leja, aby skóra kikuta była całkowicie wolna od otarć i ran, co minimalizuje ryzyko infekcji pooperacyjnej.

O jak Osseointegracja: Precyzyjna technika i bezpieczeństwo chirurgiczne

Filar Osseointegracja (O) obejmuje sam zabieg chirurgicznej implantacji oraz fazę wczesnej integracji biologicznej tytanowego trzpienia z tkanką kostną. Wykonywanie tej procedury w wyspecjalizowanym centrum, jakim jest Paley European Institute, zapewnia najwyższe standardy techniczne i bezpieczeństwo dzięki ogromnemu doświadczeniu zespołu w chirurgii rekonstrukcyjnej kończyn. Dzięki postępowi technologicznemu większość zabiegów wykonuje się obecnie w jednym etapie (protokół OGAAP-2), co znacznie skraca czas hospitalizacji i minimalizuje ryzyko powikłań związanych z wielokrotnymi operacjami. Podczas zabiegu tytanowy implant o porowatej powierzchni jest precyzyjnie wprowadzany do kanału kostnego, co stymuluje kość do naturalnego zrostu i tworzy z nią jedną, solidną jednostkę. Chirurg dba również o reorganizację tkanek miękkich, usuwając nerwiaki i mocując mięśnie bezpośrednio do kości, co w przyszłości ma umożliwić sterowanie nowoczesną protezą za pomocą impulsów mięśniowych.

R jak Rehabilitacja: Progresywne obciążanie pod okiem ekspertów

Faza Wczesnej Rehabilitacji (R) rozpoczyna się zazwyczaj już w pierwszej lub drugiej dobie po operacji i ma na celu bezpieczne przywracanie mobilności pacjenta. Jest to proces skrupulatnie monitorowany za pomocą ustrukturyzowanych protokołów etapowego obciążania, które mają za zadanie chronić delikatne połączenie na styku kość-implant. Początkowo pacjent uczy się kontrolowanego nacisku statycznego, na przykład stojąc na wadze łazienkowej, co stanowi niezbędny bodziec dla kości do przebudowy i wzmocnienia. Model PORT kładzie szczególny nacisk na indywidualną kwalifikację pacjenta do odpowiedniej ścieżki obciążania – „szybkiej” lub „wolnej” (fast – or slow – track) – co skutecznie zabezpiecza przed przedwczesnym przeciążeniem implantu. Po fazie obciążeń statycznych następuje dopasowanie lekkiej protezy treningowej i rozpoczęcie nauki chodu między poręczami, co buduje pewność siebie pacjenta w powrocie do aktywności.

T jak Trening i Term: Dożywotnie wsparcie i reintegracja społeczna

Ostatni etap modelu łączy w sobie intensywny Trening (T) chodu oraz dożywotnią opiekę długoterminową określaną jako Term. To podejście wyróżnia Paley European Institute, gdyż opieka nad pacjentem nie kończy się w momencie wypisu ze szpitala, lecz staje się zobowiązaniem na całe życie. Trening skupia się na nauce naturalnego wzorca chodu, wchodzenia po schodach oraz rozwoju mobilności funkcjonalnej niezbędnej w codziennym życiu. Faza Term obejmuje regularny nadzór kliniczny i radiologiczny, w tym skany DEXA monitorujące gęstość kości wokół implantu, co gwarantuje jego bezpieczeństwo na lata. Model PORT uwzględnia również wsparcie psychologiczne oraz pomoc w powrocie do sportu i pełnego życia społecznego, promując aktywność fizyczną pod okiem fizjoterapeutów. Ścisła współpraca z protetykami OPSA zapewnia stałą optymalizację sprzętu i szybki serwis elementów mechanicznych protezy, co pozwala pacjentom cieszyć się nową jakością życia bez ograniczeń.