Nowoczesne planowanie leczenia, jego ocena i monitorowanie u osób z mózgowym porażeniem powinny opierać się na zaawansowanej diagnostyce. Dlatego w Paley European Institute nieodłącznym elementem postępowania terapeutycznego jest kompleksowa analiza ruchu.

Analiza ruchu dostarcza danych umożliwiających precyzyjne określenie przyczyn deficytów ruchowych, rozróżnienie między pierwotnymi nieprawidłowościami a mechanizmami kompensacyjnymi, a także identyfikację wzorców chodu.

Uzyskane informacje stanowią podstawę do wszelkich kolejnych działań medycznych – fizjoterapii, potencjalnych interwencji chirurgicznych, czy też doboru zaopatrzenia ortopedycznego.

Przeprowadzenie analizy ruchu umożliwia:

• precyzyjne określenie wzorców ruchu oraz ich odchyleń od normy
• zmiany wzorców ruchu w czasie
• zapobieganie postępowi zaburzeń
• dobór najbardziej optymalnych rozwiązań terapeutycznych (fizjoterapii, interwencji chirurgicznych, zaopatrzenia ortopedycznego)
• ocenę efektywności działania zaopatrzenia ortopedycznego (ortez, kombinezonów itd.)
• określenie nadaktywnych grup mięśniowych i oceny efektów leczenia przed i po iniekcjach BTX-A
• poprawę całościowego funkcjonowania
• budowanie programów rehabilitacyjnych dopasowanych do indywidualnych potrzeb Pacjenta

Zalecenia dotyczące wykonania analizy ruchu:

• U Pacjentów z problemami motorycznymi zalecamy wykonanie analizy ruchu raz w roku.
• W przypadku planowanej operacji badanie wykonujemy w ramach konsultacji przedoperacyjnej (przynajmniej miesiąc przed planowanym zabiegiem operacyjnym) oraz w zależności od rodzaju zabiegu 6 lub 12 miesięcy po interwencji chirurgicznej. Tylko dzięki precyzyjnym badaniom okołooperacyjnym można wiarygodnie ocenić postępy w leczeniu.
• W przypadku iniekcji BTX-A zaleca się wykonanie analizy miesiąc przed zabiegiem oraz ok. 3 miesiące po nim.
• Dodatkowo rekomendowane jest przeprowadzenie analizy w trakcie przygotowywania ortez, co pozwala na uzyskanie jak najlepszych możliwych rezultatów terapeutycznych. Ortotyk zdecyduje, czy wykonanie analizy jest wskazane przed wykonaniem ortez czy w momencie ich tzw. tuningu, czyli dopasowania do parametrów chodu dziecka.

Warunkiem przeprowadzenia badania jest umiejętność samodzielnego chodu lub chodu z pomocami ręcznymi, takimi jak chodzik, balkonik, kule, trójnogi itd. Analizę można wykonywać w zaopatrzeniu ortopedycznym (ortezy, kombinezony).

CENTRUM DIAGNOSTYKI RUCHU

Placówką rekomendowaną przez Paley European Institute do przeprowadzenia tego badania jest Centrum Diagnostyki Ruchu firmy OPSA, gdzie analizę ruchu przeprowadza się z wykorzystaniem najbardziej zaawansowanego technologicznie sprzętu w Polsce – wielopłaszczyznowej markerowej analizy chodu. Składa się ona z:

• 12 kamer, które z wielu kierunków rejestrują ciało Pacjenta, co pozwala na uchwycenie ruchu we wszystkich płaszczyznach,
• platformy dynamometrycznej, która zapisuje siły działające na organizm,
• elektrod (EMG), które rejestrują aktywność mięśni.

Dzięki temu można zmierzyć parametry czasoprzestrzenne (długość, szerokość, prędkość kroku), moc w stawach oraz ocenić, jak pracują mięśnie i jaką siłę generują, w tym:

• obszar i przebieg każdego ruchu w stawach,
• siły reakcji podłoża i siły przenoszone przez ciało i stawy,
• aktywność mięśni lub ich grup.

Jak przygotować się do analizy ruchu?

• Należy założyć prosty, niekrępujący ruchów ubiór, najlepiej krótkie spodenki (bokserki) i koszulkę na ramiączkach, aby odsłonić miejsca, w których przyczepiane będą markery lub elektrody.
• Warto zadbać o czystą skórę, nie smarować jej balsamem ani kremem.
• Należy zabrać ze sobą zaopatrzenie ortopedyczne, którego używa dziecko (ortezy, kombinezony, chodziki, kule itd.)
• Warto opowiedzieć dziecku, jak będzie wyglądała analiza, co się będzie działo, aby zminimalizować stres

Jak przebiega analiza ruchu?

• Pacjent zostanie poproszony o rozebranie się (do spodenek i koszulki, aczkolwiek czasami konieczna jest analiza tylko w majteczkach), następnie do ciała zostaną przyklejone markery (malutkie urządzenia wychwytujące ruch w poszczególnych segmentach ciała). W dalszej kolejności Pacjent zostanie poproszony o kilka przejść przez wyznaczoną ścieżkę.
• Jeśli będzie wykonywana EMG (elektromiografia), do ciała Pacjenta zostaną przyklejone specjalne elektrody badające aktywność mięśni podczas chodu, a następnie znowu będzie poproszony o kilka przejść.
• Dziecko nie może trzymać się ręki rodzica/opiekuna, ale może on iść obok.
• Warto na analizę wziąć ulubioną zabawkę dziecka, szczególnie w przypadku małych dzieci.

Badanie trwa ok. 60 minut (w zależności od ilości potrzebnych parametrów oraz współpracy dziecka). Po przeprowadzeniu analizy ruchu Pacjent otrzymuje raport z danymi, który następnie nasi specjaliści interpretują, a zebrane dane wykorzystują do zaplanowania indywidualnego postępowania terapeutycznego, oceny i monitorowania prowadzonego leczenia czy też doboru odpowiedniego zaopatrzenia ortopedycznego.

Gdzie się znajduje CENTRUM DIAGNOSTYKI RUCHU?

Centrum Diagnostyki Ruchu OPSA znajduje się w tym samym budynku, co Paley European Institute.

Centrum Diagnostyki Ruchu OPSA
Al. Rzeczypospolitej 1
02-972 Warszawa
Klatka B, piętro 1

Jak się umówić na wizytę w CENTRUM DIAGNOSTYKI RUCHU?

Aby umówić się na wizytę, zadzwoń pod numer telefonu: +48 690 323 289 lub napisz na maila: analizaruchu@opsa.pl

Zapraszamy również do odwiedzenia strony internetowej Centrum Diagnostyki Ruchu: https://opsa.pl/centrum-diagnostyki-ruchu/