Palejowe ABC - DIAGNOZA

Kiekvienas žmogus į vaiko diagnozę reaguoja šiek tiek skirtingai, be to, kiekvienas su ja susitaiko savo tempu. Ir nors galime išskirti keletą būdingų reakcijų į diagnozę ir ligą etapų, tai nereiškia, kad kiekvienas žmogus pereis juos visus. Vieni jų gali užsitęsti, kitų gali visai nebūti.

Reakcija priklauso nuo daugelio veiksnių - ankstesnės patirties, prognozės, diagnozės netikėtumo, optimistinio ar pesimistinio požiūrio į problemas, mąstymo būdo (ar daugiau dėmesio skiriame praeičiai, ar galvojame apie ateitį), aplinkinių paramos, savijautos ir sveikatos, temperamento... Tačiau neabejotina, kad kiekvienas žmogus reaguoja taip, kaip geriausiai gali konkrečioje situacijoje, ir stengiasi kuo geriau susidoroti su diagnoze.

Elisabeth Kübler-Ross, gydydama savo pacientus, pastebėjo, kad įveikimo etapai yra šie: neigimas, pyktis, derybos, depresija ir susitaikymas. Šiuos etapus taip pat galime susieti su vaiko diagnozės įveikimu.

Kaip jie veikia?

1. neigimas - išgirdus diagnozę gali ištikti šokas. Jis apima sumišimo, bejėgiškumo ir situacijos nerealumo jausmą. Paprastai tai būna toks stresą keliantis momentas, kad tėvai pradiniame etape gali neigti gautą informaciją. Tai negali būti tiesa, tai tik blogas sapnas, tai tikrai klaida - tokios mintys ir žodžiai būdingi šiuo pradiniu laikotarpiu. Bandymas neigti situaciją ir netikėti tuo, kas vyksta, yra gynybinis mechanizmas, kuriuo stengiamasi apsisaugoti nuo sunkių emocijų ir išlaikyti pusiausvyrą. Šiuo laikotarpiu gali atsitikti ir taip, kad neprisimename, kas nutiko, ką sakė gydytojas, kokias rekomendacijas jis davė. Ilgai būnant šiame etape gali būti sunku užmegzti ryšį su vaiku ir tinkamai reaguoti į jo poreikius (tiek emocinius, tiek fizinius). Gali būti sunku pritaikyti savo reikalavimus prie vaiko gebėjimų ir traktuoti vaiką kaip visiškai sveiką. Kartu gali sumažėti noras dėti pastangas, kuriomis siekiama pagerinti vaiko būklę.

2 Pyktis - tėvai gali jausti neteisybę ir pyktį. Jie klausia: kodėl tai atsitiko man, kodėl mano vaikui? Globėjai supranta situacijos rimtumą, leidžia sau galvoti apie vaiko diagnozę, tačiau negali su ja susitaikyti. Jie gali kaltinti save (pvz., nėštumo metu galėjau geriau pasirūpinti savimi) ir kitus (pvz., dėl visko kalti gydytojai, kaip jie galėjo nepastebėti, kad kažkas negerai, dėl visko kalti mano tėvai, jie galėjo nesikišti į mūsų gyvenimą ir mūsų neerzinti). Gali pasitaikyti agresyvaus ir impulsyvaus elgesio - daužyti daiktus, juos mėtyti, trankyti durimis. Šis pyktis slepia didžiulį nerimą, sielvartą ir nusivylimą, tūnančius po paviršiumi.

3 Derybos ir derybos - tai laikotarpis, kai tikima, kad egzistuoja sklandaus ir veiksmingo gydymo galimybė. Šeima pradeda kovoti dėl vaiko sveikatos. Jis domisi gydymu ir susipažįsta su liga. Šiuo lygmeniu veikia pragmatinis protas. Tačiau gali įsijungti ir magiškas mąstymas, dėl kurio imamasi nepatikrintų, o kartais net žalingų metodų ir susitinkama su įvairiais gydytojais, kurie žada veiksmingai išgydyti vaiką. Šiam etapui taip pat būdingos įvairios mintys ir pažadai, kuriuos tarsi aukojame, kad galėtume išgydyti vaiką: Aš galiu atsisakyti savo sveikatos vien tam, kad mano vaikas būtų išgydytas. Galbūt nepakankamai meldžiausi, melsiuosi daugiau, tik prašau, kad jis pasveiktų. Daugiau niekada nepakelsiu balso prieš savo vaiką, tik prašau leisti jam pasveikti.

Aktyvi naujų ir veiksmingų metodų paieška gali nuvarginti ne tik tėvus, bet ir vaiką. Imantis daugybės veiklų, skirtingų terapijos rūšių - kartais viena kitą paneigiančių - žinoma, siekiama padėti vaikui, tačiau kartais tai duoda priešingą rezultatą. Kyla pavojus, kad vaikas bus pernelyg perkrautas tuo, kas jam siūloma, ir, užuot daręs pažangą, jo elgesys ar raida stabtelės ar net regresuos. Šiame etape visa šeima patiria daug emocinių išlaidų, kurios gali sukelti perdegimą ir depresiją.

4. depresija - paprastai šis laikotarpis yra vienas ilgiausių. Jį lydi bejėgiškumo ir beviltiškumo jausmas. Viskas beprasmiška, niekas vis tiek nepadės. Visada bus taip beviltiška. Bijau, kad kitas gydymas nepadės. Aš nesugebėsiu susitvarkyti.

Šeima panyra į liūdesį, o ankstesnę viltį pakeičia bejėgiškumas. Tėvai suvokia ligos poveikį vaiko gyvenimui ir funkcionavimui. Jie pradeda suvokti apribojimus, kuriuos liga sukels ne tik vaikui, bet ir visai šeimai. Jie nerimauja dėl ekonominės situacijos ir svarsto, kaip organizuoti lėšas gyvenimui ir gydymui. Vienas iš tėvų dažnai atsisako darbo, nes vaiko priežiūra tampa per daug įtraukianti ir reikalaujanti. Vaiko pažanga nustoja teikti malonumą, o nuovargis tampa nepakeliamas ir slegiantis. Tarp partnerių gali kilti konfliktų, ypač kai jie skirtingai reaguoja į sudėtingas situacijas. Kyla nesusipratimų, atsiribojimo, vienišumo jausmas ir apmaudas kitam asmeniui. Prie viso to kartais prisideda su vaiko liga susijusi gėda ir savęs bei kitų kaltinimas. Šiuo etapu šeimai reikia paramos, žvelgti viena kryptimi, kartu siekti tikslo, kuris kartais pasirodo esąs ne pagal jėgas ir galimybes. Būtent tada tikslinga kreiptis pagalbos iš išorės.

5 Susitaikymas - esu susitaikęs su tuo, kaip yra. Darau tai, ką galiu ir kam galiu daryti įtaką, o visa kita priimu. Šiame etape galutinai atsisveikinama su lūkesčiais ir visiškai sveiko vaiko vizija. Šeimos nariai tampa švelnesni sau ir vaikui. Šeima vėl pradeda džiaugtis vaiko pažanga ir naujomis gydymo galimybėmis. Šeimos nariai pripranta prie situacijos ir įsitraukia į gydymo procesą.

Verta prisiminti, kad kiekvienas žmogus su skausmu tvarkosi skirtingai. Vieną dieną galite būti apimti nevilties, o kitą - jausti, kad galite viską. Emocijos gali keistis kaip kaleidoskopas. Kiekviena jų yra pagrįsta, kiekviena galiausiai praeis. Susidorojimo su diagnoze laikotarpiu naudinga būti švelniam su savimi ir duoti sau reikiamo laiko.